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《类证治裁》疔毒论治·

经云∶膏粱之变,足生大疔。疔疮火毒也,由恣食浓味,及感四时疫疠之气而生,其疮生头面四肢为多。

初起麻木,形如粟米,或黄头小 ,或寒热痒痛,四肢沉重。其毒重,其头坚,其根深,旦发夕死,初宜服夺命汤。外须拔去疔根,而后可生。用细瓷锋砭破疔头,挤去恶血,用拔疔至宝丹涂贴疮上,或针挑小孔。

用立马回疔丹插入孔内,外以膏盖,追出疔根。然明疔易治,暗疔难疗。如生耳鼻内,及腋际隐处。迟延失治,毒必走黄,切忌风燥辛热等剂。如辛、芷、椒、姜之类。盖诸疮毒宜散,疔疮毒宜聚,聚则毒在原处,拔其根自愈。若见患者怯寒,误用风燥,岂知疔由火毒,热极生冷,风燥助火,逼毒内攻矣。初觉即宜早治,若前丹一时难觅,急用蜗牛捣烂敷之,或用家菊根捣敷之。

内用菊花叶五钱,紫花地丁三钱,生甘草一钱,煎服。或用梅花点舌丹,或用蟾酥丸,一二服,俱用菊根汁和热酒送下。汗出为度。《种福堂方》云∶治疔用家园菊花捣烂,取汁一碗,服下即愈。如无花叶、根捣汁服亦可。有此方,诸方皆废。古云∶疔疮先刺血,内毒宜汗泄,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初发项以上者,用铍针刺入疔头四五分。挑断疔根,捻尽毒血,用回疔丹,或蟾酥条插入孔内,巴膏盖之。项以下者,亦可艾灸。灸之不痛,仍须针刺出血,插蟾酥条。挑法用针干将毒顶焦皮刮开,以针刺入疔根,坚硬如铁者,为顺;若针刺入绵软者,为逆。如此百无一生。挑出紫黑血,再挑至鲜血,以知痛为止,随填拨疔散,以万应膏盖。

过三时辰,即换。三四日后,疮顶干燥,以琥珀散盖,令疔根托出。换九一丹掺之,以黄连膏抹之,外以白膏盖之,生肌敛口。若失治走黄,毒瓦斯内攻,呕恶神昏,疮必塌陷。急于走黄处,按经寻有芒刺直竖,即是疔苗,急用铍针刺出恶血。若漫肿闷乱,急服回疔散,顷刻大痛,痛则许救,毒化黄水,痛止命活。

〔人中疔〕鼻下唇上,硬肿麻痛,急用蟾酥丸研敷,内服菊花地丁汤。外用菊叶捣敷亦可。此症属肺火。

〔颧疔〕生颧骨间,发小 ,如粟米,如赤豆,顶凹坚硬,按似钉头,麻痒木痛,宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之。次服黄连消毒饮清之。外治悉按前法。此症属胃火。

〔鼻疗〕生鼻孔内,鼻窍肿塞,痛引脑门,甚则唇腮浮肿,宜蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸研细末,吹入鼻孔中。此症属肺火。

〔舌疔〕舌上生核,强硬作痛,用针点破,搽冰硼散,内服加味二陈汤,效。此症属心脾火。

〔耳疔〕生耳窍暗藏处,色黑根深,形如椒目,疼如锥刺,破流血水,以葱白汤送蟾酥丸汗之。再以蟾酥丸,水调浓滴耳内。此症属肾火。

〔唇疔〕生上下唇,锁口疔生口角间。初起如粟米,色紫,坚如铁,肿甚,麻痒木痛。唇疔则唇皮外翻,锁口疔则口不能开,治法照前,忌灸。上唇脾火,下唇胃火,口角心脾火。

〔牙疗〕牙缝肿起一粒,形如粟米,痛连腮项。用银簪挑破出血,搽拔疔散,再以蟾酥丸徐徐噙化,咽之。

若烦躁口渴,宜服黄连解毒汤,即愈。此症属胃火。或者大肠湿热。

〔红丝疔〕生手臂足胫, 起紫黑,上发红丝一缕。急从红丝起止两头,用针挑断,血出而愈。或从疔起处,用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。不刺断,毒入肠胃不救。《种福堂方》云∶针刺红丝歧出之处,挤出恶血,再以浮萍根,嚼细敷之,立愈。

〔手掌疔〕生手掌,坚硬黄 ,如钉。用磁石、煤炭、荔枝肉不拘分两,同捣匀,敷上痛止,一宿愈。

治疔通用。

〔蛇头疔〕生手指,起 色紫疼痛。初宜蟾酥丸汗之,外敷雄黄散。简便方名罗疔,以橄榄核醋磨涂,渐消。生指甲两旁,名蛇眼疔。如豆,色紫硬痛,生指甲根后,名蛇背疔。如枣,色赤胖肿,生指中节,绕指俱肿,名蛇节疔。色或黄或紫,生指中节前面,如鱼肚,名蛇肚疔。色赤疼痛,初服蟾酥丸,外敷雄黄散。

〔暗疔〕腋下坚肿无头,寒热拘急 痛,先服麦灵丹汗之。

〔内疔〕寒热腹痛,数日间忽肿一块,初起牙关紧急,用蟾酥丸三五粒,葱汤研化灌之。俟苏,再以前丸三粒,嚼葱白,黄酒送下。盖被出汗,无汗,饮热酒催之。暗疔治同此。不用挑法。

〔冷疔〕生足跟,起紫白 ,疼痛彻骨,腐烂深孔,久不敛者,神灯照法照之,铁粉散敷之,内服十宣散。

〔刀镰疔〕形阔如韭叶,肉紫黑如烙,长寸余,忌行针刺,以生矾三钱,葱白七茎,共捣烂作七块,葱白煎汤,逐块送下。盖被出汗。忌房事,酒肉、生冷、辛辣等味。

〔羊毛疔〕寒热类伤寒,前后心有红疹,或成紫黑斑点。用针从前后心斑点处挑出如羊毛状,用黑豆荞麦研粉涂之。即立时汗出而愈。一法,用明雄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒,于前心擦之,毛奔至后心,再于后心擦之,羊毛俱出,即愈。忌茶水一日。

〔烂头疔〕未溃头已腐者,白菊根一把,白梅二个,蜒蝣大者二条,共捣烂,加明雄同敷,干则另换,敷数次即愈。

〔紫马疔〕疔头色紫而发速。生白酒、 草、紫花地丁车前草,煎服愈。

《金鉴》云∶火焰疔多生唇口,及手掌指节间,发红黄 ,痛痒麻木,寒热交作,属心经火毒。紫燕疔多生手足腰肋筋骨间,初发紫 ,次流血水,三日后串筋烂骨,属肝经火毒。黄鼓疔多生口角腮颧眼胞,黄光亮,四畔红晕,呕哕麻痛,属脾经火毒。白刃疔多生鼻孔两手,白 顶硬根突,易腐易陷,属肺经火毒。

黑靥疔多生耳窍牙缝,胸腹腰肾隐处,黑斑紫 ,顽硬如钉,属肾经火毒,五疔应五脏而生,初服蟾酥丸,葱汤下,汗之。寒热仍作,宜五味消毒饮汗之。轻者,宜化疔内消散。毒将走黄,急服疔毒复生汤。已走黄,心烦闷愦,急用七星剑汤救之。若肢冷脉绝,毒瓦斯闭遏,先服蟾酥丸,随服木香流气饮,其脉自见。凡疔溃后,不宜补早,虽真虚只可平补,忌用温补。即生肌膏药,亦不宜早贴也。