《灵枢悬解》杂病七十·

厥挟脊而痛者至顶，头沉沉然，目（目荒）（目荒）然，腰脊强，取足太阳腘中血络。厥胸满面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。厥而腹响响然，多寒气，腹中縠縠，便溲难，取足太阴。（目荒），音荒。豰，音斛。

足太阳腘中血络，委中穴也。唇漯漯然，纵缓不收也。腹向向然，多寒气。腹中縠縠，中寒土湿，水谷不消，滞气郁勃也。

嗌干，口中热如胶，取足少阴。喉痹，不能言，取足阳明，能言，取手阳明。齿痛，不恶清饮，取足阳明，恶清饮，取手阳明。聋而不痛，取足少阳，聋而痛者，取手少阳。衄而不止，衃血流，取足太阳，衃血，取手太阳。不已，刺宛骨下，不已，刺腘中出血。

清饮，冷饮也。衃血，血块也。宛骨，耳后高骨也。

疟不渴，间日而作，取足阳明，渴而日作，取手阳明。中热而喘，取足少阴腘中血络。气逆上，刺膺中陷者与胸下动脉。哕以草刺鼻，嚏，嚏而已，无息而疾迎引之，立已，大惊之，亦可已。喜怒而不欲食，言益少，刺足太阴，怒而多言，刺足少阳。

足少阴腘中血络，阴谷穴也。胸下动脉，手太阴之中府也。无息而疾迎引之，闭口无息，而疾迎引之于鼻窍，使之嚏出也。

顑痛，刺手阳明与顑之盛脉出血。顑痛，刺足阳明曲周动脉见血，立已，不已，按人迎于经，立已。项痛，不可以俯仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳。

足阳明曲周动脉，即颊车也。以其周绕曲颊而名。人迎，足阳明动脉。

心痛，引腰脊，欲呕，取足少阴。心痛，引背，不得息，刺足少阴，不已，取手少阳。心痛，当九节刺之，已刺按之，立已，不已，上下求之，得之立已。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。心痛，腹胀啬啬然，大便不利，取足太阴。心痛，引小腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴。

足少阴脉贯腰脊，心痛引腰脊背者，水克火也，刺足少阴以泻水，取手少阳以益火。当九节刺之，督脉之悬枢也。上下求之，上求之脊中，下求之命门也。心痛，腹胀啬啬然，大便不利，脾土湿陷也。心痛，引小腹满，上下无常处，便溲难，肝脉遏陷也。

腹满，食不化，腹响响然，不能大便，取足太阴。腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。小腹满大，上走胃，至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴。

腹满，食不化，腹响响然，响响，气不调也。不能大便，土湿脾郁也。腹满，大便不利，上走胸嗌，喘息喝喝者，水泛土湿，邪冲肺部也。小腹满大，上走胃，至心，淅淅身时寒热，小便不利，肝气郁陷，胆气郁升，乙木不能疏泄水道也。

腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已，不已，刺气街，已刺按之，立已。腰痛，痛上寒，取足太阳阳明，痛上热，取足厥阴，不可以俯仰，取足少阳。

脐左右动脉，足少阴之盲俞，足阳明之天枢也。气街，足阳明穴，毛际两旁动脉也。腰痛，痛上寒至末，与《素问·刺腰痛》同义，详彼篇。

膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间之，针大如牦，刺膝无疑。痿厥，为四末束，悗乃疾解之，日二，不仁者，十日而知，无休，病已止。

犊鼻，足阳明穴。发而间之，发针而少停也。痿厥，为四末束，束其四末，令其经气蓄积而盛大也。悗乃疾解之，气郁生悗，疾解其缚，则积气冲决，隧路皆通。一日二次，不仁者，十日而知。为之无休，病已而止也。

温疟，汗不出，为五十九痏。风肤胀，为五十七痏，取皮肤之血者，尽取之。徒（疒水），先取环谷下三寸，以铍针针之，已刺而筒之，而内之，入而复之，以尽其（疒水），必坚。来缓则烦悗，来急则安静，间日一刺之，（疒水）尽乃止。饮闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食，方食无饮，百三十五日。疠风者，素刺其肿上，已刺，以锐针针其处，按出其恶血，肿尽乃止，常食方食，无食他食。着痹不去，久寒不已，卒取其三里。骨为干，转筋于阳治其阳，转筋于阴治其阴，皆焠刺之。（疒水），音水。

温疟，汗不出，为五十九痏，风肤胀，为五十七痏，即《素问，水热穴论》热腧五十九穴，水腧五十七穴也。（疒水），水病也。环谷，意即足少阳之环跳也。己刺而筒之，而内之，入而复之，以尽其（疒水），刺后以细筒内入，频复吸取，以尽其水也。饮闭药，收敛封闭之药，恐泻其气也。三里，足阳明穴。转筋于阳，骽外也，治其阳，阳经也。转筋于阴，骽里也，治其阴，阴经也。淬刺，烧针也。

飧泄，补三阴之上，补阴陵泉，皆久留之，热行乃止。肠中不便，取三里，盛泻之，虚补之。腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠，刺肓之原、巨虚上廉、三里。小腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系，气盛则厥逆，上冲肠胃，熏肝，散于肓，结于脐，故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下兼以去之，按其所过之经以调之。善呕，呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则善呕，故曰呕胆，取三里以下胃气逆，刺少阳血络以闭胆逆，却调其虚实，以去其邪。饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之，在下脘则散而去之。小腹痛肿，不得小便，邪在三焦，约，取之太阳大络，视其络脉与厥阴小络结而血者。肿上及胃脘，取三里。以上二段，旧误在四时气。

三阴之上，意即足太阴之三阴交也，阴陵泉亦足太阴穴，皆久留之，阳回则热行而泄止矣，肠中不便，气不舒也。大肠与肺为表里，腹中常鸣，大肠陷而肝气郁也。肠陷则肺逆，故气上冲胸，喘不能久立，其根缘邪在大肠也。九针十二原：肓之原，出于脖胦，即任脉之下气海也。巨虚上廉，足阳明穴，本输：大肠属上，谓上廉也。若小腹前控睾丸，后引腰脊，上冲于心，是邪在小肠者。其脉连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系。其气盛则厥逆而升，上冲肠胃，熏肝肺，下散于肓而结于脐，小肠病则下陷，其散于肓，结于脐者，小肠之邪。其厥逆而上者，是心肺之邪，以其脉贯肺而络心也。故取之肓原以散之，与大肠同法。刺太阴以予之，其脉贯肺，故补手太阴。取厥阴以下之，其脉贯肝，故取足厥阴，以下胆逆。取巨虚下廉以去之，本输：小肠属下，谓下廉也。按其所过之经以调之。谓睾、脊、肝、肺、心系诸处也。善呕而有苦味，长太息，心中憺憺虚怯，恐人将捕之，是邪在胆而逆在胃也。胆木化气于相火，胆液泄则口苦。炎上作苦。胃以戊土而主降，胃气逆则善呕。呕者，胃气上逆，阻胆经下行之路，甲木郁升，而贼戊土，受盛失职，则生呕吐，故曰呕胆。呕胆者，呕缘于胆木也。取三里以下胃气，刺足少阳之血络以闭胆逆，却调其虚实，以去其邪也。若饮食不下，膈中闭塞不通，是阳明上逆。邪在胃脘也。其在上脘，则抑而下之，其在下脘，则散而去之。在下脘者，根原寒水湿土。若小腹痛肿，不得小便，是邪在三焦，约而不开也。本输：三焦者，入络膀胱，约下焦，实则闭癃。取之足太阳之大络，飞扬穴也。与足厥阴之小络结而血者亦取之，肝主疏泄也。若其肿上及胃脘，则取三里，兼泄阳明也。

气满胸中，喘息，取足太阴大指之端，去爪甲如薤叶，寒则留之，热则疾之，气下乃止。心疝，暴痛，取足太阴厥阴，尽刺去其血络。喉痹，舌卷，口中干，烦心，心痛，臂内廉痛，不可及头，取手小指次指爪甲下，去端如韭叶。风痉，身反折，取太阳腘中血络，出血，中有寒，刺三里。癃，取之阴跷及三毛上血络，出血。男子如蛊，女子如怚，身体腰脊如解，不欲饮食，先取涌泉，出血，视跗上盛者，尽见血也。此段旧误在热病。

足太阴大指之端，隐白也。手小指次指，手少阳之关冲也。太阳腘中，委中也。阴跷，足少阴之照海也。三毛上，足厥阴之大敦也。蛊，惑也。怚，疑也。跗上盛者，足阳明之冲阳也。

偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱不甚，其言微，知可治，甚则不能言，不可治也。此段旧误在热病。

痱者，四肢凄废，不止偏枯也。

颈侧之动脉，人迎，人迎，足阳明也，在婴筋之前。婴筋之后，手阳明也，名曰扶突。次脉，手少阳也，名曰天牖。次脉，足太阳也，名曰天柱。腋下动脉，臂太阴也，名曰天府。阳逆头痛，胸满不得息，取之人迎。暴喑气梗，取扶突与舌本，出血。暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。暴挛痛眩，足不任身，取天柱。暴瘅内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。此为天牖五部。此段旧误在寒热病。

婴筋，颈筋也。

臂阳明有入頄遍齿者，名曰大迎，下齿龋取之，臂恶寒补之，不恶寒泻之。足阳明有入頄遍齿者，名曰角孙，在鼻与頄前，上齿龋取之，方病之时，其脉盛则泻之，虚则补之。刺虚者，刺其去也，刺实者，刺其来也。一曰，取之出鼻外。足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬颅，属口，对入系目本，视有过者取之，损有余，益不足，反者益甚。足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系，在项中两筋间，入脑乃别，头目苦痛取之。此段旧误在寒热病。

頄，颧也，手阳明脉有入頄遍齿者，出于足阳明之大迎，脉入下齿，故下齿龋取之。足阳明脉有入頄遍齿者，出于手少阳之角孙，在鼻与頄前，脉入上齿，故上齿龋取之。一曰取之出鼻外，手阳明之禾髎、迎香也。足阳明脉有挟鼻入于面者，出于足少阳之悬颅，属口，对入而系目本，上下口目之间，视其有过者取之。足太阳有通于项而入于脑者，正属目本，名曰眼系，其脉在项中两筋之间，入于脑而乃别，头目苦痛者取之。

阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目内眦，阳气盛则（月真）目，阴气盛则瞑目。目中赤痛，从内眦始，取之阴跷。目眦外决于面者，为锐眦，在内近鼻者，为内眦。上为外眦，下为内眦。

阳跷起足太阳之申脉，阴跷起足少阴之照海，皆交于目内眦而合于足太阳之睛明。脉度：阴跷属目内眦，合于太阳，阳跷而上行。阳跷气盛，则（月真）目而不合，阴跷气盛，则瞑目而不开。大惑论：阳跷盛则目不瞑，阴跷盛则目闭。目赤痛，从内眦始者，阳跷盛也，取之阴跷，泻阳而补阴也。外决于面者，眼外角也。上，目上网也。下，目下纲也。旧本阴跷、阳跷七句，误在寒热病。目中赤痛二句，误在热病。目眦外决四句，误在癫狂。