《伤寒指掌》厥阴本病述古·

气上冲心．吐蛔．厥．下利．少腹满．囊缩．

仲景述厥阴病．消渴．气上撞心．心中疼热．饥而不欲食．食则吐蛔．下之．利不止．此皆厥阴自病之热症．并非伤寒传经之热邪．盖厥阴内藏相火．其消渴．火盛水亏也．气上撞心．心中疼热．肝火乘心也．饥不欲食．食即吐蛔．风木克土．胃中空虚也．

下之即利．土受木贼．不禁再利也．不得以伤寒正病视之．

邵评∶此厥阴病之总纲．总而言之．太阴厥阴．皆以里症为提纲．太阴主寒．厥阴主热．太阴为阴中之至阴．厥阴为阴中之阳．两阴交尽．名曰厥阴．其脉络于少阳．厥阴热症．皆少阳相火化合耳．

凡伤寒手足厥冷．脉细欲绝者．此寒伤厥阴之经．但当温散其表．不可遽温其里．当归四逆汤主之．盖厥阴相火所寄．脏气本热．寒邪止得外伤于经．而不内伤于脏．故止用桂枝以解外邪．当归以和肝血．细辛以散寒．大枣以和营．通草以通阴阳．则表邪散而营卫行．手足温而脉自不绝矣．若其人素有寒邪．加吴茱萸以温本脏之寒．

邵评∶以伤寒邪伤厥阴之经．未伤于脏．阳虚血弱．用此方行营卫而散表邪．最效．

论曰．厥阴中风．脉微浮为欲愈．脉不浮为未愈．按此止有欲愈未愈之脉．并无未愈之证治．不能无阙文之憾．要不出乎桂枝汤为主治．

邵评∶厥阴中风．以脉辨病之欲愈未愈．亦是诊病之一法．

风中厥阴本经．脉微浮．风邪外出．故欲愈也．不浮而沉．则风邪入里．木郁不舒．则下克脾土．必变热利下重．渴欲饮水之症．宜白头翁汤主之．白头翁、秦皮以平风．黄柏、黄连以清火．是苦以坚之也．若厥阴久痢不止．当用乌梅丸酸以收之．

邵评∶此厥阴阳邪下陷．协热下利之正法 ．

厥阴寒格．医复吐下之．食入口即吐．干姜黄连黄芩人参汤主之．此寒格于下．拒热于上．故格拒不纳．芩连以清上热．干姜以开寒格．因误治以虚中气．故用人参助干姜．以壮胃阳而开阴格．

邵评∶寒热相阻．则为格症．用此汤开其寒热之格拒．而兼补里虚也．

伤寒腹满谵语．寸口脉浮而紧．此肝乘脾也．名曰纵．刺期门．

邵评∶腹满谵语．由于肝火木旺．脾家有热．脉浮紧者为弦．弦乃肝脉．脉症是肝邪乘脾之候．肝木侮土．理尚顺直．故曰纵．刺期门者．泻肝邪也．

按腹满谵语．为太阴阳明里症．脉浮而紧．为太阳阳明表脉．何以辨其为厥阴．脉法曰．脉浮而紧者．名曰弦也．内经谓诸腹胀大．皆属于热．又曰肝气甚则多言．是腹满由于肝火．而谵语乃肝旺所发也．肝木侮脾．故曰纵．厥阴忌汗下．故刺期门以泄之．

伤寒发汗．啬啬恶寒．大渴欲饮水．其腹必满．此肝乘肺也．名曰横．刺期门．自汗出．

小便利．其病欲解．

邵评∶肝邪挟火而刑肺金．肺气不得宣布．故渴饮而腹满．木反乘金．侮所不胜．

寡于畏也．于理不顺．故曰横．横者曲也．刺期门．亦泻肝邪也．

按其腹因饮多而满．则非太阴之满．饮水不消．亦非厥阴之消渴．此肝邪挟火而刑肺金．故大渴．肺气不能通调水道．故腹满．侮其所胜曰纵．侮所不胜曰横．自汗出．小便利．其病欲解者．得汗．则发热恶寒之表症自解．得小便利．则腹满之里症自除．

邵评∶前第一条消渴气上撞心．是肝邪乘心．上条腹满谵语．是肝邪乘脾．此条恶寒饮水．是肝反乘肺．肝寄相火．有泻无补者．此类是也．

厥阴有脏厥．有蛔厥．脏厥至七八日．脉微肤冷．不烦而躁．无暂安时．此属脏冷．纯阴无阳．故不治．

邵评∶此是脏厥主症．与蛔厥不同．分辨在此．其但躁而无暂安时者．浮阳外越．

不久即散，阴气寒结于肠中．乃纯阴无阳．故不治也．

蛔厥亦有脉微肤冷．此内热外冷．故时烦而躁．其显症在吐蛔．宜乌梅丸主之．

邵评∶此与脏厥之躁无暂安时者不同．况有吐蛔见症．是蛔厥而非脏厥矣．盖外寒遏热于内．蛔不安而动．则其人时烦．蛔静则烦躁亦止．非若脏厥之无暂安时也．用乌梅丸以温脏安蛔．最合．

凡厥者．必发热．前热者．后必厥．厥深热亦深．厥微热亦微．厥少热多．其病当退．厥多热少．其病当进．

邵评∶伤寒以阳气为重．此以厥热之微甚．即觇其人阳气之多寡．热多则阳气未伤．故病当退．厥多则阳气衰少．故病当进．

厥微者．四逆散．厥深者．白虎汤．此肝火乘胃也．

邵评∶此是阳邪热厥．由邪火乘胃也．加左金丸尤效．

脉滑而厥为热厥．宜白虎汤．若反发其汗．必口伤赤烂．

邵评∶脉滑而厥者．里有热也．阳邪入里．阴气被格．阳内阴外．故热深则厥甚．热微则厥亦微．此为热厥．与寒厥之脉微欲绝者．大相迳庭矣．此当有口燥舌干之症．

用白虎汤清里除热．其厥自已．