《伤寒指掌》救逆新法·

古人云．汗多亡阳者．因发汗太过．身之阳气．随汗而走泄也．下多亡阴者．因屡下而重伤阴血也．桂枝下咽．阳盛则毙者．因表实无汗．阳气内盛．误投桂枝．如抱薪救火也．承气下咽．阴盛则亡者．症非阳明．不可攻下．误用硝黄．阳气灭绝也．要知汗多亡阳．是卫气本虚之人．阳盛则毙．是阴液本亏之症也．下多亡阴．由其阳气本盛．止伤阴分．阴盛则亡．由其阳气本衰．不禁阴药也．故论症于今．当以汗多亡阳．下多亡阴为戒．盖汗本津液所化．而风药尤能燥其阴血．胃中本无热邪．而承气即能销灭真阳．用录救误诸条．以佐古法所未逮．

伤寒如经发表多者．则津液内竭．血不荣筋．以致手足挛疼．二便艰涩．当以加味逍遥散．加熟地、枸杞、钩藤．

邵评∶过表汗多．阴液伤耗．而筋脉失养．则手足挛疼．津枯热结．则二便艰涩也．

养血荣筋．兼以疏利．的是正法．

伤寒过表．二候三候不解．大汗不止．舌卷而黑．气促似喘．六脉洪数无根者．已成败症也．当以大剂左归合生脉投之．汗止喘定．有得生者．

伤寒过经不解．舌燥口渴．小便不利者．此发表风药太过．津液源竭也．宜左归饮去茯苓．加麦冬、归、芍、以救津液．自然行矣．

伤寒过经不解．发表攻里不当．以致真阴耗竭．二便燥结不出．胃阴大伤．不纳不饥．宜一味养正滋阴．使胃阴充足．自能纳谷知饥．宿垢自下．左归合生脉．或甘露加人参．

邵评∶病久元气已虚．复误表误攻．阴液耗而胃气受伤．致便闭不纳．治当滋阴养胃．大忌消导攻伐．

伤寒如遇过表．大汗不止．身肉 动．头眩不起．振振欲擗地者．此阳津阴液俱脱也．急以左归合参、麦、五味挽之．

邵评∶表汗过多．阴伤而虚阳浮越．阴阳两脱之候也．用左归合参、麦．救阴扶元．

固是．但当参用和阳镇逆之品．如龙、蛎、龟版、白芍之类．更妥．

伤寒误表大汗不止．津液外泄．胃阴虚馁．以致呕恶不已．食入即吐者．宜金水六君煎．加麦冬、沙参．和中以复津液．自然呕止而纳谷矣．

邵评∶此误表汗多．阴液耗而有痰热．胃气上逆之救误法．

如过表大汗．胃阴空乏．以致干呕呃逆不止．水浆不进．亦宜金水六君合生脉．加丁香、柿蒂、胡桃肉、代赭石之类止之．如不应．宜都气饮加人参、胡桃肉、紫石英之类以纳之．不用磁石者．因过表伤肺．恐吸其气也．

邵评∶此过表汗多．肺胃阴伤．气逆不降之救误法．

有阴虚挟感之症．误用柴、葛、犀角升提之药发表．以致虚阳上冒．膈闷呕恶．烦躁不宁．六脉洪大．按之无力者．亦宜金水六君合参麦加代赭．和中以益少阴．则阴阳和．熟睡而解矣．

邵评∶阴虚受邪．误用升散．阴伤而阳不附阴．呕恶烦躁．脉大无根．当加育阴潜阳为是．

有营虚卫弱之人挟感．恶寒发热．腰疼骨痛．不可峻汗．误用表药．汗大泄反加恶寒身痛．发热不止．当以归 建中汤调和营卫．则诸症自解矣．

邵评∶营卫虚而挟邪．当调和营卫治之．

凡遇外感表症．诊得两手脉寸软尺迟．舌润无苔者．营卫两虚之症也．当以黄 建中汤加防风汗之．（以上误汗例）

邵评∶此凭脉用药．调和营卫．兼以散邪之良法．

如经攻里不当．以致下利不止．百骸解散．无气以动．用大剂补中益气加炮姜．温之提之．如兼汗出而喘．急用参附汤加熟地．大温大补之．

邵评∶此误攻中气大伤．脾肾阳虚之救误法．

如经攻里太过．以致下焦受伤．肠胃并连．直漏直泄．利无关闭者．阳明关闸已撤也．急用桃花汤．重加人参主之．

邵评∶此过用攻下．肾命火衰．胃肠亏乏．滑脱不守．用桃花汤涩以固脱．极是．

有胃中谷食未化．误下之．食为寒凝．以致胸膈高起．手不可近者．治宜温胃和中．

二陈汤、加炮姜、枳实、浓朴、楂肉之类．温以化之．（以上误下例）

邵评∶此下早伤中．寒药与之．食滞凝结．治以温中开化．亦属救误之正法．凡停食症初起．所停之物．未化糟粕．在胃之上脘．大忌早下．宜运中导滞．误下则寒药与食互结．愈不能化．症似结胸．必待其已化糟粕．停在胃之下脘．近肠腑者．方可攻下．切记切记．宿食在胃之上脘．可用吐法．