《伤寒指掌》霹雳汤·

取粪坑中青砖．用火中烧红取出．投入水中．水沸毕．取水饮之．治狂乱有劳心过度．曲运神思．以致神昏狂乱．语言谬妄．外无表里实症见者．当治其心与包络之火．如川连、辰砂、菖蒲、钩藤、茯神、小草、天竺黄、琥珀、金箔、半夏、竹茹之类酌用．

邵评∶劳伤心营．则心血耗散．神思不能收敛．心火亢甚．或挟痰浊上升．蔽其清灵之气．以致昏妄似狂．此非外邪致病．无表里实症见象．由于内伤神明．当清心与心包之火．佐以涤痰安神为治．与上之实热发狂不同也．

有阴虚挟感．微见躁烦．医误认为阳明．用犀角、葛根等升提药．以致虚火上冒．目赤颧红．唇燥口渴．反发躁狂．有似阳症．但两足厥冷．舌形紫色．六脉洪大而空．或细而数．当以左归饮或六味参麦之类主之．

邵评∶少阴水亏．感受温热．外邪入于阴经．乃水亏火盛之症．医者误用升散．提之透之．阴愈伤而火愈盛．虚火上冒而无制．现此假热之象．而反躁狂．此是水亏不能制火．虚火上浮．故脉沉细数．或见洪大．重按则空而似无．虚阳上扰．用壮水制火之法治之．阴旺则浮火自平．

有少阴症．阴极似阳．发躁发狂．赤身裸体．扬手掷足．欲坐卧水中．此为阴狂．外症与阳狂相似．当以脉为辨．其脉必洪大而空．或细数而躁．或手足厥冷．六脉沉微．

其舌必淡红而胖嫩．或微白而圆浓．当以人参八味饮冷服之．凡阴狂．外貌似热．扪之肌肉．则冷逼手．

邵评∶此与上条对勘．上条水亏火旺．此条阴盛阳微．少阴寒邪．阴多阳少．阳不恋阴而外浮上越．阴寒格拒于中．见此躁扰虚狂之象．外假热而内真寒．故必以脉辨之．脉见洪大．按之则空．或细数且躁．此是假热之征据．手足厥冷．脉微欲绝．此是阳脱之候．舌色淡红微白．舌本胖嫩圆浓．

症属阴寒格拒．虚阳浮越．顷刻欲散之兆．灯将绝而复明之义也．用六味以滋阴．桂附以回阳．其妙在冷服．上焦之假热．以假冷之药制之．内伏之真寒．以真热之性除之．阳回寒化．其病自愈．此与上条之水亏火旺．用纯阴壮水之品．两相合参．其阴阳虚实之不同．有如此者．

又有病发于少阴．不当正汗．医见恶寒发热．误以太阳法强汗之．汗遂漏不止．其人亡阳．故狂．与阴极发狂相同．当兴建中汤．去饴糖、生姜加人参、黄 、熟附、龙骨收之．（以上虚症治法）

邵评∶病在少阴．邪已入里．法不当汗．医者误用太阳发汗之药．汗漏不止．阳随汗脱．而躁扰似狂．此虚阳外散．阳不恋阴而欲脱．故用建中汤．加参附以回阳．龙骨、黄 以敛摄之．

又评∶误发少阴之汗．阳随汗脱．而发躁狂．盖此数条．虚症发躁似狂．非狂之症也．

太阳蓄血发狂．则小腹硬痛．小便自利为辨．阳明蓄血发狂．则喜忘．大便黑为辨．（此如狂症）

邵评∶蓄血如狂之症．有太阳阳明两经之分．以见症辨之．此如狂症．蓄血如狂．分别太阳阳明．

狂言．目反．直视．肾绝也．不治．