《丹溪治法心要》血气为病(第四)·
一妇人死血,食积痰饮成块,或在两胁间动,或作腹鸣嘈杂,眩运身热,时发时止(方见第五卷块条下)。
治妇人血海疼痛∶当归(一钱)甘草木香(各五钱)香附(二钱)乌药(一钱半) 作一帖,水煎食前服。
女人血气痛,酒磨莪术服之。
一妇人血块如盘,有孕难服峻剂∶香附(四两) 醋煮桃仁(一两去皮尖)海石(醋煮二两)白术(一两)神曲糊为丸。女人血气刺心痛不可忍,木香末,酒调服。血气入脑头,旋闷不知人,苍耳嫩心,阴干为末,酒调服之。
一妇人,腹中 瘕作痛者,或气攻塞用∶香附(一两醋煮)当归(一两) 白三棱(一两炮) 黑三棱(一两炮) 黑莪术(一两)没药乳香川芎(各五钱)昆布海藻(以上各一两炒)槟榔(五钱)青皮(一两去穣)干漆(五钱炒尽烟)木香沉香缩砂(各五钱) 上为末,米醋打糊为丸,如桐子大,每服六七十丸,空心白汤、盐汤随下,忌生冷油腻。
治血气腰腹痛,当归、玄胡,等分为粗末,每服三钱,姜三片煎服。
治一切瘀血为病方∶香附(四两醋煮)桃仁瓦龙子(二两,醋煮一日一夜, )牡丹皮大黄(酒蒸)当归川芎红花(各五钱) 上为末,炊饼丸。月水不通、腹中撮痛∶台乌(二两)当归莪术(各一两) 为末,空心酒下二钱。
一妇人,两月经不行,腹痛发热,行血凉血,经行病自愈。四物汤加黄芩、红花、桃仁、香附、玄胡索之类。
一妇人,年四十余,面白形瘦性急,因有大不如意,三月后,乳房下肋骨作一块,渐渐长掩心,微痛膈闷,饮食减四分之三,每早觉口苦,两手脉微而短涩,予知其月经不来矣,为之甚惧,勿与治。思至夜半,其妇尚能出外见医,梳妆言语如旧,料其尚有胃气,遂以人参、术、归、芎,佐以气药,作一大服,尽夜与四次,外以大琥珀膏贴块上,防其块长。得一月余,服补药百余帖,食及平时之半,仍用前药。又过一月,脉渐充,又与前药吞润下丸百余粒,月经行不及两日而止,涩脉减五分之四,时天气热意,其经行时必带,紫色,仍与前药加三棱,吞润下丸,以抑青丸十五粒佐之。又经一月,忽块已消及一半,月经及期,尚欠平时半日,饮食甘美如常,但食肉不觉爽快,予令止药,且待来春木旺时,再为区处。至次年六月,忽报,一夜其块又作,比旧又加指半,脉略弦,左略怯于右,至数平和。自言饱食后,则块微闷,食行却自平,予意必有动心事激之,问而果然。仍以前药加炒芩、炒连,以少木通、生姜佐之,去三棱,煎汤吞润下丸,外以琥珀膏贴之,半月经行,气块散。此是肺金,因火所烁,木稍胜土,土不能运,清浊相干,旧块轮廓尚在,皆由血气未尽复也。浊气稍留,旧块复起,补其血气,使肺不受邪,木气伏而土气正,浊气行而块散矣。一婢,性沉多忧,年四十,经不行三月矣。小腹当中一块,渐如炊饼,脉皆涩重,稍和块按则痛甚,试扪之高半寸,与千金消石丸至四五次。彼忽自言∶乳头黑且有汁,恐是孕。予曰∶涩脉无孕之理,又与两帖,脉稍大豁,予悟曰∶大峻矣!令止药,以四物汤倍白术,以陈皮、炙甘草为佐,至三十帖,候脉充,再与硝石丸四五次,忽自言块消一晕,便令勿与。又半月,经行痛甚,下黑血近半升,内有如椒核者数十粒,而块消一半,又来索药,晓之曰∶块已破,勿再攻,但守禁忌,次月经行当自消尽,已而果然。