《冯氏锦囊秘录》产前总论·
产前诸症,皆因胎气所致。夫胎动、胎漏皆下血,但胎动有腹痛,胎漏无腹痛,故胎动宜行气,胎漏宜清热也。恶阻者,恶心而阻隔饮食也,肥者多因痰,瘦者多因热,宜二陈汤加减。子烦者,烦躁闷乱心神也。子痫者,痰涎潮搐,目吊口噤也。子肿者,面目虚浮,肢体肿满也。子气者,两足浮肿也。子淋者,小便艰少也。转胞者,小便不通也。子悬者,胎气不顺,凑心胀痛也。盖脾主运化水谷,妇人有胎则运化水谷不利而生湿,湿则生痰,痰生热,热生风也。子肿、子气者,湿也。恶阻者,痰也。子烦、子淋者,热也。子痫者,风也。子悬者,气也。转胞者,虚也。湿则渗之,痰则消之,热则清之,风则平之,气则散之,虚则补之,总以去邪保胎为要。保胎之法,三月以前宜养脾胃,四月以后宜壮腰肾、补血顺气,佐以清热,此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰、气血偏胜而调之。
《简便方》治频惯堕胎,或三、四月即堕者,于两月前,以杜仲八两、糯米煎汤浸透,炒去丝,续断二两酒浸焙干为末,山药五、六两为末,糊丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。
怀妊受物,乃肝一脏之虚,其肝气止能生胎,无别用也,若血少不能荣其肝,则肝虚,故爱酸物。
产前安胎,白术、黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药,俗人不知,以为寒而不敢用,反为温热之药可养胎,殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。惟脉沉迟,脾胃虚弱者,非其所宜。
生产如抱船过坝一般,凡难产者,多由于气血虚也,有因九、十月之时不谨守者有之;有气血凝滞不转运者。故于九个月内便须顺气调中,服达生散十数帖,临产自易也。
凡妊妇脉细匀者,是胎元已足,如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者,是养胎而中气大虚,火气散也,难产。
故产前脉宜洪大,产后脉宜沉小。凡男女之别,以左右取,左疾为男,右疾为女。沉实在左,浮大在右,右女左男,可以预剖。离经六至,沉细而滑,阵痛达腰,胎立时脱。半产漏下,革脉主之,弱即血耗,立见倾危。
一妇妊娠,久吐不已,诸药不受,张立后方,服之而愈。两寸俱洪大而数,右尤甚焉。金体本燥,今燥益甚矣。左关洪弦,是肝主藏血,今无血受藏也。右关弦细而数,是久生谷气,肝家虚火来侮,因而弦数。其细者,胃气亏极之象也。左尺细极若无,右尺洪大而疾,此皆津滋燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,燥涸之土为三火所烁,焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热,此之谓也。具方于后,为救急治标之法。呕愈之后,仍当以六味加麦冬、阿胶为丸,久服调理,以治其本。
条实芩(一钱二分)麦门冬(去心三钱) 怀生地(三钱) 广桔红(盐汤泡七分) 白茯苓(一钱二分) 生白芍药、肥白知母(各一钱二分)甘草(二分) 白葛根(一钱,能提胃中真气,而清疏胃热故用之)竹茹(二钱,用鲜淡竹刮去青,取向里黄皮)
加灯心,水煎,温服即愈。
保胎神效丸方《锦囊秘传》白茯苓(二两、色白坚重者用之) 真于术(一两,米泔浸一宿,去皮净切并晒干,同黄土炒用) 条芩(酒拌炒,须拣实心细子) 香附子(童便浸二日,炒熟) 元胡索(陈米醋拌炒)红花(隔纸烘炒) 益母草(净叶。各一两) 真没药(三钱,新瓦上隔火焙去油)
上各制度为末,蜜丸桐子大,每日空心白汤吞服七丸。
前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎不安者,一日可服四五次,安则照常。如遇腹痛腰酸,或作胀坠,宜即服之。如受胎三五月常坠者,须先一月制服,能保足月。甚至见红将坠者,急服此丸,亦能保留。谨戒恼怒、劳力,忌食煎炒、椒辣、发气、闭气、糟味、冷水冷物,切戒心劳。每药一料,可保数胎,但服此丸,无不收效。茯苓丸
治妊娠恶阻停饮,忧闻食气。
赤茯苓人参肉桂干姜(泡)半夏(洗七次焙)陈皮白术葛根甘草(炙)枳实(去白麸炒黄,各一两)
为末,蜜丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。
治妊娠两、三月,胎动不安,防其欲堕,预宜服之。杜仲(去皮, 姜汁炒去丝) 川续断(酒浸各二两)
为末,枣肉煮烂为丸,梧子大,每服三十丸,米饮下。
胶艾汤
治妊娠或因倒仆,胎动不安,腰腹疼痛。
熟地黄(洗)艾叶(炒)白芍药川芎阿胶(蛤粉炒成珠) 黄当归(酒浸)甘草(炙各等分)
用姜枣,水煎服。如虚者加人参。
益母丸
专治难产横逆,并安胎顺气。
益母草(五月五日采叶茎,阴干,忌铁器)
为末,蜜丸如弹子大,每服一丸。临产之时,以童便温酒化下。若气不顺,用木香人参汤。桑寄生散
治胎漏经行淋漓;无病调理胎元。当归(酒浸)桑寄生续断(酒浸)川芎白术熟地人参香附(炒)阿胶(蛤粉拌炒)茯神(各一钱)甘草(炙五分)
水煎服。
三因鲤鱼汤
治妊娠腹大,胎间有水气。白术(五两)茯苓(四两)当归芍药(各二两)
上细 以鲤鱼一个,修事如食法煮取汁,去鱼用药四钱入鱼汁一钟半;生姜七片、陈皮少许,煎至七分,空心服下。
一方
无故卒下血,用阿胶(二两,蛤粉炒成珠) 生地黄(八两,捣取汁) 以清酒三升,将二味搅匀温热,分三服饮之。竹茹汤
治妊娠呕吐,头疼,眩晕。
桔红(去白)人参麦门冬(去心)白术(各一两) 浓朴(姜制)茯苓(各五钱)甘草(二钱五分)
每服五钱,水二钟、姜五片,入竹茹如弹子大一块,煎至八分服。竹叶汤
治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,证曰子烦。
每服四钱,水一钟、竹叶五片,不拘何时,皆可服之。
全生白术散
治妊娠面目肢体浮肿如水气,名曰子气。白术(一两)姜皮大腹皮陈皮白茯苓皮(各五钱)
为末,每服二钱,米饮调下。一方有桑白皮。
李氏天仙藤散
治妊娠三月之后,两足渐肿,行步艰难。
饮食不佳,状如水气,名曰子气。天仙藤(洗略炒) 香附子(炒)陈皮甘草乌药(各等分)
为末,每服三钱,姜三片、紫苏三叶、木瓜三片同煎,空心食前服之。日三次,肿消止药。紫苏散
治胎气不和,凑上心腹,胀满疼痛,谓之子悬。大腹皮川芎白芍陈皮当归(去芦酒浸)紫苏叶(各一两)人参甘草(各五钱)
每服四钱,姜五片、葱白七寸,水煎,空心温服。
儿在腹中哭 用多年空屋鼠穴中土一块,令孕妇噙之。百合散
治妊娠咳嗽,心胸不利,烦满不食,胎动不安。
川百合紫苑麦门冬桔梗桑白皮(各一两)甘草(五钱)竹茹(一团)
每服八钱,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一、二沸,食后温服。干姜黄连丸
治妊娠下痢赤白,谷道肿痛,冷热皆可服。干姜(炒黑)黄连(去须) 缩砂仁(炒)川芎阿胶(蛤粉炒)白术(各一两)乳香(三钱别研)枳壳(五钱炒)
为末,用盐梅肉三个入醋糊同杵丸桐子大,每服四十丸,白痢干姜汤、赤痢甘草汤下,赤白痢干姜甘草汤下。
胜金散
治妊娠脾胃气冷,小腹虚胀。吴茱萸(酒浸炒)陈皮生姜干姜(炮)川芎浓朴 缩砂仁(炒)甘草(各等分)
为末,每服二钱,盐汤调服。桑螵蛸散
治妊娠小便不禁。桑螵蛸(二十个,炙为细末。)
每服二钱,空心米饮调下。
瘦胎枳壳散
治妊娠孕七、八月,常宜服滑胎易产。甘草(一两五钱炙)枳壳(五两麸炒赤)
一方加香附。
为末,每服一钱,空心白汤服。
按∶枳壳散性苦寒,单服恐有胎寒、胎痛之疾,以地黄当归汤蜜丸佐之。
束胎散
第八个月可服。
条芩(酒炒一两)白术(二两,不见火)陈皮(三两)茯苓(七钱五分,不见火)
为末,粥丸梧子大,每服五六十丸,食远温水下。
达生散大腹皮(三钱)人参陈皮(各五钱)白术芍药 归尾(各一钱)甘草(炙二钱)紫苏(茎叶五分)
加青葱五叶、黄杨脑七个(即黄杨树叶梢儿),或加枳壳、砂仁,水煎食后服。八、九月服十数帖,甚妙。夏月加黄芩,冬不必加;春加川芎。
催生如圣散黄葵花焙干。
为末,热汤调下二钱,神效。或有漏血,胎脏干涩,难产痛剧者,并进三服,良久腹中气宽,胎滑实时产下。如无花,以黄蜀葵子为末,酒服二钱。如胎死不下,红花煎酒调下。经验方用子四十九粒,或三十粒。
催生佛手散
治妊娠因事触胎,子死腹中,疼痛口噤。用此探之,不损则痛止,子母俱安;损则立下。当归(六钱)川芎(四钱)
水二钟半,煎令泣欲干,入头酒一钟,煎沸温服,口噤灌之,如人行五里,再服不过三服便生。
催生丹
治产妇生理不顺,临蓐艰难。
十二月兔脑髓(三皮膜研)乳香(研细一分)麝香(研细一字) 母丁香末(一钱)
研匀用兔髓和丸,如鸡头大,阴干,油纸封贮,每一丸研破,温水服,实时产下,随男左女右握药出是验。
一方 治妇人难产,数日不出。桃仁一个劈开,朱砂写一片可字、一片出字,吞之即生。
救生散
横生逆产。
用桂心(一钱)为末,童便酒调服之,异常神效。
一方 治难产用腊月兔头一枚,烧灰为末,葱白汤调下二钱,立时即生。或用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服之亦效。
香桂散
下死胎。麝香(五分另研) 官桂(二钱)
为末,和匀酒调服。须臾如手推下。
一方 死胎不出,产妇面青、指甲青、口臭。用朴硝为末,每服二钱,顺流水调下。甚者,温童便调服,胎下母活。亦治胎衣不下。
黑龙丹
治临产难生,或胎衣不下,产后血晕,不省人事,血崩恶露,腹中刺痛,血滞浮肿,血入心经、语言颠倒,血风相搏、身热头痛,或类疟疾,胎前产后诸疾垂死,无不救活者。五灵脂当归(酒浸) 生地黄川芎良姜(各二两)
上入砂锅内,纸 盐泥封固, 红候冷取出,研细入后药。百草霜(三钱)乳香生硫黄琥珀花蕊石(各二钱)
上五味计一两一钱为末,同前药和匀,米醋煮,麦糊丸如弹子大,每临用炭火 药通红,投入生姜自然汁,浸碎之,以无灰酒并合童便顿服,神效不可尽述。
新定催生保产万全汤人参(三钱至五钱)当归(去芦三钱)川芎(一钱)桃仁(十三粒,不去皮尖捣碎)干姜(炒焦黄一钱)甘草(炙六分)牛膝梢(二钱)红花(酒炒三分)肉桂(去皮,六分,冬天八分) 加枣一枚,水煎温服。