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《药征》甘草·

【考证】

芍药甘草汤证曰∶脚挛急。甘草干姜汤证曰∶厥,咽中干,烦躁。甘草泻心汤证曰∶心烦不得安。

甘姜甘草汤证曰∶咽燥而渴。桂枝人参汤证曰∶利下不止。

以上五方,甘草皆四两。

芍药甘草附子汤证,不具也,(说在互考中)

甘麦大枣汤证曰∶藏躁喜悲伤欲哭。

以上二方,甘草皆三两。甘草汤证曰∶咽痛者。桔梗汤证,不具也。(说在互考中)桂枝甘草汤证曰∶叉手自冒心。桂枝草龙牡蛎汤证曰∶烦躁。

四逆汤证曰∶四肢拘急厥逆。甘草粉蜜汤证曰∶令人吐涎、心痛发作有时,毒药不止。

以上六方,甘草皆二两。

上八方,甘草二两三两,而亦四两之例。

苓桂甘枣汤证曰∶脐下悸。

苓桂五味甘草汤证曰∶气从小腹上冲胸咽。

小建中汤证曰∶里急。半夏泻心汤证曰∶心下痞。

柴胡汤证曰∶心烦。又云∶胸中烦。小青龙汤证曰∶咳逆倚息。黄连汤证曰∶腹中痛。人参汤证曰∶逆抢心。旋复花赭石汤证曰∶心下痞硬、噫气不除。

乌头汤证曰∶疼痛不可屈伸。又云∶拘急不得转侧。

以上十方,甘草皆三两。

排脓汤证。阙。(说在桔梗部)

谓胃承气汤证曰∶不吐、不下、心烦。

桃核承气汤证曰∶其人如狂。又云∶少腹急结。桂枝加桂汤证曰∶奔豚,气从少腹上冲心。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰∶惊狂、起卧不安。

以上五方,甘草皆二两。

上历观此诸方。无论急迫,其他曰痛、曰厥、曰烦、曰悸、曰咳、曰上逆、曰惊狂、曰悲伤、曰痞硬、曰利下,皆甘草所主。而有所急迫者也,仲景用甘草也;其急迫剧者,则用甘草亦多。不剧者,则用甘草亦少。由是观之,甘草之治急迫也明矣。古语曰∶病者苦急,急食甘以缓之。其斯甘草之谓乎?仲景用甘草之方甚多,然其所用者,不巡前证,故不枚举焉。

凡征多而证明者,不枚举其征,下皆效之。

【互考】甘草汤证曰∶咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。凡其急迫而痛者,甘草治之。

其有脓者,桔梗治之。今以其急迫而痛,故与甘草汤。而其不差者,已有脓也。故与桔梗汤,据芍药甘草附子汤,其证不具也。为则按其章曰∶发汗病不解,反恶寒。是恶寒者,附子主之。而芍药、甘草,则无主证也。故此章之义,以芍药甘草汤。脚挛急者,而随此恶寒,则此证始备矣。为则按∶调胃承气汤、桃核承气汤,俱有甘草。而大小承气汤、浓朴三物汤,皆无甘草也。

汤证曰∶或如狂、或少腹急结,是虽有结实。然狂与急结,此皆为急迫,故用甘草也。大小承气汤、浓朴三物汤、大黄黄连泻心汤,俱解其结毒耳。故无甘草也,学人详诸。

【辨误】

陶弘景曰∶此草最为众药之主。孙思邈曰∶解百药之毒。甄权曰∶诸药中,甘草为君,治七十二种金石毒,解一千二百般草木毒,调和众药有功。呜呼?此说一出,而天下无复知甘草之本功,不亦悲哉?若从三子之说,则诸凡解毒,唯须此一味而足矣!今必不能,然则其说之非也可以知已。夫欲知诸药本功,则就长沙方中,推历其有无多少。与其去加,引之于其证。则其本功,可得而知也。而长沙方中,无甘草者居半,不可谡众药之主也,亦可以见已。古语曰∶攻病以毒药,药皆毒,毒即能。若解其毒,何功之有?不思之甚矣。学人察诸。夫陶弘景、孙思邈者,医家之俊杰,博治之君子也。故后世尊奉之至矣。而谓甘草众药之主,谓解百药之毒,岂得无征乎?考之长沙方中,半夏泻心汤本甘草三两,而甘草泻心汤更加一两,是足前为四两,而误药后用之,陶、孙盖卒尔见之,谓为解药毒也。呜呼?夫人之过也,各于其党。故观二子之过,斯知尊信仲景之至矣。向使陶、孙知仲景误药后,所以用甘草,与不必改其过何也?陶、孙诚俊杰也,俊杰何为文其过乎?由是观之,陶、孙实不知甘草之本功也,亦后世之不幸哉!

东垣李氏曰∶生用则补脾胃不足,而大泻心火;炙之则补三焦元气,而散表寒。是仲景所不言也。五藏浮说,战国以降,今欲为疾医乎?则不可言五藏也。五藏浮说,战国以降,不可从也。

【品考】甘草华产上品,本邦所产者,不堪用也。余家唯锉用之也。