《普济方》卷十四 肝脏门 总论·
普济方卷十四 肝脏门 总论
肝主魂。为郎官。随神往来谓之魂。魂者肝之藏也。目者肝之官。肝气通于目。目和则能辨其五色。其左目甲。右目乙。循环紫宫。荣华于爪。外主筋。内主血。肝重四斤四两。左三叶。右四叶。凡七叶。有六金童玉女守之。神名蓝。蓝主藏魂。号为魂藏。随节应会。故曰肝藏血。血舍魂。在气而为语。在液而为泪。肝气虚则恐。实则怒。虚则梦园花草。得其时。梦伏树下不敢起。肝气盛。则梦怒。厥气客于肝。则梦山林树木。
凡人寝卧血归于肝。肝受血而能视。足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能摄。
凡肝藏众木。与胆合为腑。其经足厥阴。与少阳为表里。其脉弦。相于冬。旺于春。春时万物始生。其气来濡而弱。宽而虚。故脉为弦。濡而不可发汗。弱则不可下。宽则开。开者通。通者利。故名曰。宽而虚。
春脉弦。春脉肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来。濡弱轻虚而滑。端直以长。故曰弦。反此者病。何如而反。其气来实而弦。此谓太过。病在外。其气来不实而微。此谓不及。病在内。太过则令人善怒。忽忽眩冒而癫疾。不及则令人胸痛引背。两胠胁满。肝脉来濡。招招如揭长竿末梢。曰平。春以胃气为本。肝脉来盈实而滑。如循长竿。曰肝病。肝脉来急而益劲。如新张弓弦。曰肝死。真肝脉至内外急。如循刀刃。责责然如按琴瑟弦。色青白不泽。手折乃死。春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦无胃曰死。胃而有毛者秋病。毛甚曰今病。
肝藏血。血舍魂。悲哀动中则伤魂。魂伤则狂妄。其精不守。令人阴缩而筋挛。两胁肋骨不举。毛悴色夭。死于秋。
足厥阴气绝。则筋缩引卵与舌。厥阴者肝脉也。肝者筋之合也。筋者聚于阴器。而脉络于舌本。故脉弗营则筋缩急。筋缩急引卵与舌。故唇青舌卷卵缩则筋先死。庚笃辛死。金胜木也。
肝死脏。浮弱之脉。按之中如索。不来或曲。如蛇行者死。春肝木旺。其脉弦细而长。曰平。反得沉濡而滑者。是肾之乘肝。母之归子。为虚邪。虽病易治。反得浮大而洪者。是心之乘肝。子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得微涩而短者。是肺之乘肝。金之克木。为贼邪。大逆。十死不治。反得大而缓者。是脾之乘肝。土之陵木。为微邪。虽病即差。心乘肝必吐利。肺乘肝即为痈肿。左手关上阴虚者。肝脉虚也。苦癃。遗溺。难言。胁下有邪气。善吐。刺足少阳。治阳。左手关上阴实者。肝实也。苦肉中痛。善转筋。吐。刺足厥阴。治阴。肝脉来。濯濯如倚竿。如琴瑟弦。再至曰平。三至曰离经。四至脱精。五至死。六至命尽。足厥阴脉也。肝脉急甚为恶言。微急为肥气。在胁下如覆杯。缓甚为呕。微缓为水瘕痹。大甚为内痈。善呕衄。微大为肝痹。阴缩。咳引小腹。小甚为多饮。微小为消瘅。滑甚为＜?疒颓＞疝。微滑为遗溺。涩甚为痰饮。微涩为气。瘛痵筋挛。肝脉搏坚而长。色不青。当病坠若搏。因血在胁下。令人喘逆。其喘而散色泽者。当病溢饮。溢饮者。暴渴饮多。而溢入肌肤肠胃之外也。青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下支胠。名曰肝痹。得之寒湿。与疝同法。腰痛。足冷。头痛。
扁鹊云。肝有病则目夺精。虚则寒。寒则阴气壮。壮则梦山树等。实则阳气壮。壮则梦怒。
肝在声为呼。变动为握。在志为怒。怒伤肝。精气并于肝则忧。虚则恐。实则怒。怒而不已。亦生忧矣。
色主春。病变于色者。取之荣。
病先发于肝者。头目眩。胁痛支满。一日之脾。闭塞不通。身痛体重。二日之胃。而腹胀。三日之肾。小腹腰脊痛。颈痠。十日不已。死。冬日入夏早食。
病在肝。平旦慧。下晡甚。夜半静。
假令肝病西行。若食鸡肉得之。当以秋时发病。以庚申日也。家有血腥死。女子见之。以明要为灾。不者。若感金银物得之。
凡肝病之状。必两胁下痛引小腹。令人善怒。虚则目目□巟目□巟无所见。耳无所闻。善恐。如人将捕之。欲治之。当取其经。足厥阴与少阳。气逆则头目痛。耳声不聦。颊肿。取血者。
肝脉沉之而急。浮之亦然。若胁痛。有气支满。引小腹痛。时小便难。苦目眩头痛。腰脊痛。足为寒。时癃。女人月事不来。时无时有。得之少年。有所坠堕。
肝病其色青。手足拘急。胁下苦满。或时眩冒。脉弦长为可治。宜服防风竹沥汤。秦艽散。春当刺大敦。夏刺行间。冬刺曲泉。皆补之。夏刺太冲。秋刺中郄。皆泻之。当灸期门百壮。背第九椎五十壮。
邪在肝。则两胁痛。中寒中恶。血在内。行善瘈痵。时肿。取之行间。以引胁下。补三里以温胃中。取脉以散恶血。取耳间青脉。以去左瘈痵。
凡有所堕坠。恶血留内。若有大怒。气上而不能下。积于左胁下。则伤肝。
肝中风者。头目瞤。两胁痛。行常伛。令人嗜甘。如阻妇状。
肝中寒者。其人洗洗恶寒。翕翕发热。面翕然赤。执□水执□水有汗。胸中烦热。
肝中寒者。其人两臂不举。舌本燥。善太息。胸中痛。不得转侧。时盗汗。咳。食已吐其汁。肝主胸中喘。怒骂。其脉沉。胸中闭窒。欲令人推按之。有热鼻窒。
肝伤。其人脱肉。又卧口欲得张。时时手足青。目瞑瞳人痛。为肝藏伤所致也。
肝水者。其病腹大不能自转侧。而胁下腹中痛。时时津液微生。小便续通。肝胀者。胁下满。而痛引小腹。
肝著。其病人常欲蹈其胸上。先未苦时。且欲饮热。
诊得肝积。脉弦而细。两胁下痛。邪气走心下。足胫寒。胁痛引小腹。男子积疝。女子瘕淋。身无膏泽。善转筋。爪甲枯黑。春差秋剧。见青色也。
肝病。胸满胁胀。善恚怒叫呼。身体有热而复寒。四肢不举。面白。身体滑。其脉当弦长而急。今反短涩。色当青。而反白者。此是金克木。为大逆。十死不治。
角音人者。主肝声也。肝声呼其音琴。其志怒。其经足厥阴。厥逆少阳。则荣卫不通。阴阳交杂。阴气外伤。阳内击。击则寒。寒则虚。虚则卒然喑哑不声。此为厉风入肝。续命汤主之。但踞坐不得低头。面目青黑。四肢缓弱。遗失便利。甚则不可治。賖则旬月之内。桂枝酒主之。又呼而哭。哭而反吟。此为金克木。阴击阳。阴气起而阳气伏。伏则实。实则热。热则喘。喘则逆。逆则闷。闷则恐畏。目视不明。语声切急。谬说有人。此为邪热伤肝。甚则不可治。若唇色虽青。而眼不应。可治。地黄煎主之。
青为肝。肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目。目是肝之余。其人木形。相比于上角。苍色。小头长面。大肩背。直身。小手足。有才。好劳心。少力。多忧。劳于事。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而生病。足厥阴佗佗然。胁广合。坚脆倾正。则肝应之。正青也。小理者。则肝小。小则藏安。无胁下之病。粗理者。则肝大。大则虚。虚则寒逼胃迫咽。苦膈中且胁下痛。广胸反骹者。则肝高。高则实。实则肝热。上支贲切胁悗。为息贲。合胁兔骹者。则肝下。下则逼胃。胁下空。空则受邪易。胁骨坚者。则肝坚。坚则藏安难伤。胁骨弱则肝脆。脆则善病消瘅易伤。膺腹好相得者。则肝端正。端正则和利难伤。胁骨偏举者。则肝偏倾。偏倾则胁下偏痛。凡人分部陷起者。必有病生。胆少阳为肝之部。而藏气通于内。外亦从而应之。沉浊为内。浮清为外。若色从外走内者。病从外生。部处起。若色从内出外者。病从内生。部处陷。内病前治阴。后治阳。外病前治阳。后治阴。阳主外。阴主内。生死休否。则藏神先变形于外。人肝前病。目则为之无色。若前死。目则为之脱精。若天中等分。墓色应之。必死不治。看应增损。斟酌賖促。賖则不出四百日内。促则不延旬月之间。肝病少愈而卒死。何以知之。曰。青白色如拇指大。靥点见颜颊上。此必卒死。肝绝八日死。何以知之。面青目赤。但欲伏眠。视而不见人。汗出如水不止。一日二日死。面黑目青者。不死。青如草滋死。吉凶之色在于分部顺。顺而见。青白入目。必病不出其年。若年上不应。三年之中。祸必应也。
春木肝。脉色青。主足少阳脉也。春取络脉分肉。春者木始治。肝气始生。肝气急。其风疾。经脉常深。其气少不能深入。故取络脉分肉之气。其脉根本并在窍阴之间。应在窗笼者。耳前上下脉。以手按之动者是也。
春三月者。主肝胆青筋牵病也。其源从少阴。而涉足少阳之气始发。少阴之气始衰。阴阳怫郁于腠理。皮毛之病俱生。表里之痾因起。从少阳发动反少阴气。则脏腑受厉而生。其病相反。若腑虚。则为阴邪所伤。腰背强急。脚缩不伸。胻中欲折。目中生花。若脏虚。则为阳毒所损。涩涩前寒而后热。颈外双筋牵。不能屈伸。颈直背强。眼赤黄。若欲转动。合身回侧。故曰青筋病。
扁鹊曰。灸肝肺二腧。主治丹毒牵病。当依源处治。调其阳。理其阴。脏腑之疾不生矣。
肝实附论
夫左手关上脉。阴实者。足厥阴经也。肝实之状。苦心下坚满。常两胁痛。或引小腹。忿忿如怒。头眩痛。眦赤生瘜肉。阳毒所攻。悒悒先寒而后热。颈直背强。筋急不得屈伸。其脉见于左手关上。阴实者。其脉浮大而数。乃足厥阴经有余之候。盖肝实则生热。热则阳气盛。故其证如此。左手关上脉。阴阳俱实者。足厥阴与少阳经实也。病苦胃胀。呕逆。食不消。名曰肝胆俱实也。
方
泻肝汤 疗肝气实。目赤若黄。胁下急。小便难。
人参 甘草炙各二两 生姜五两 黄芩二两 半夏一升洗 大枣十四枚擘 右切。以水五升。煮半夏。三四沸。内药。最后内姜。煎取二升。去滓。分为二服。羸人三服。忌海藻、菘菜、羊肉、饧。
犀角地黄汤 治肝脏壅实。风热客搏经络。动于心肺上膈。痰癖。喉嗌乾燥不利。四肢淫泺。或秘或壅。
犀角镑屑一两 熟乾地黄洗切焙三两 羌活去芦头 独活去芦头 赤箭石菖蒲 芎? 藁本洗焙 没药研 威灵洗焙 黄耆锉 乌药锉 甘草炙锉 木香 当归切焙 蝉蜕洗焙 防风去叉各一两 大黄锉炒 郁李仁去皮研各二两半 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。薄荷五叶。煎至七分。去滓温服。日三。如膈有热。入生地黄汁少许。如大肠秘涩。加芒硝一钱。
驱风汤 治肝实热。两眼赤涩疼痛。头重。心烦。上焦壅滞。
蔓荆实 羌活去芦头 防风去叉 升麻 决明子 黄芩去黑心 赤芍药 甘草炙 车前子 羚羊角 乾菊花 麦门冬去心各半两 柴胡去苗 枳壳去瓤面炒 栀子仁各一两 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。
泻肝散 治肝实热。心膈壅滞。虚烦。
乾菊半两 决明子半两 黄芩半两 川升麻半两 枳壳半两面炒微黄去瓤 防风半两去芦头 栀子仁半两 黄连去须半两 犀角屑半两 川大黄半两锉微炒 甘草一钱炙微赤锉 马牙硝一钱研 龙脑一钱研 麝香一钱研 右为末。入后三味。更同研令匀。每于食后。煎麦门冬汤。调下一钱。忌炙火□尃热面。
泻肝汤 治肝脏积热。气昏血涩。或因食酸物过多。肝血积不散。气血俱病。两胁下非时气动。每动左胁下有声。右胁相应。日渐胃脘结块。使人心腹满闷。上冲咽喉。头目不利。睡卧不安。如虫所啮。心肝非时气逆。上筑咽喉。须是开口吐气。方得稍快。须臾。却平复如故。大抵此病根起于肝。相刑于脾。故病作时。先起于胁下。方入胃脘。宜服此药。
荆芥穗 连翘 羌活去芦头 牡丹皮 黄芩去黑心 杏仁去皮尖双仁炒研 当归切焙 芍药 栀子仁 大黄锉炒 鸡苏去梗 虎杖 麻黄去根节各半两
右粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去滓温服。此药数日后。如病不减。却进后方射干散。取肝中积血从大便下。如腐烂瘀血之类。若服前药已差。更不用服。
射干散
射干 桂去粗皮 牛膝酒浸切焙 牡丹皮 鳖甲醋炙去裙襕 牵牛子炒 大黄锉炒各半两 荆芥穗 细辛去苗叶各一钱 狼毒 芫花与狼毒同用醋炒焦色各一钱 半夏为末用生姜汁和成饼子一钱 右为细末。每服一钱。食后煎葱汤调下。一二服内。如毒已下。即不用服。
远志散 治肝邪热。出言反常。乍宽乍急。
远志 射干 杏仁 大青各一两半 茯神 麦门冬 葛根 甘草各一两 芍药一两三钱 桂心三钱 知母 升麻各五钱 石膏二两 右为粗散。以水二升。合煮竹叶一升。取汁。内药一匕半。煎取八合。为一服。一曰以绵裹散煮之。
洗肝汤 治肝实。两胁胀满。气急。眼昏。
柴胡去苗 鳖甲醋炙去裙襕各二两 桔梗一两 赤茯苓去黑皮一两半 槟榔锉 桂去粗皮 甘草炙锉 五味子 陈橘皮汤浸去白焙 人参各一两 白术一两半 半夏汤浸七遍去滑三钱 右为粗散。捣筛。每服二钱。水一盏。入生姜五片。煎至六分。食前。去滓温服。
竹沥泻热汤 治肝实热。阳气伏邪热。喘逆。闷恐。目视物无明。狂悸。非意而言者。
竹沥一升 麻黄 大青 栀子仁 升麻 茯苓 玄参 知母各三分 生葛 石膏 生姜 芍药各四分 右口□父咀。以水九升。煮二升半。去滓。下竹沥。煮两三沸。分三服。须利。下芒硝三分。去芍药。加生地黄五分。一方。无芍药、石膏、生姜、生葛。用人参三分。
羌活散 治肝气壅实。热刑于脾。食已即吐。大便黄赤。忽觉背寒。唇破焦赤。忽时黑色。己巳己亥年。常宜吃此方。
羌活去芦头 鸡苏去梗 独活去芦头 防风去叉 蒺藜子炒去角 荆芥穗 牡丹皮 木香 连翘 茵陈蒿去梗 麻黄去粗节 羚羊角磅屑各一两 右为细散。每服二钱。温热水调下。加至三钱匕。早晚食后服。但是己亥年。并六壬之岁。偏宜吃此药。以防头痛血利之病。
防风散出千金方 治肝实热。梦怒。虚惊。
防风 茯苓 萎蕤 白术 橘皮 丹参各一两三钱 细辛二两 甘草 射干各一两 升麻 黄芩各两半 大枣三七枚 酸枣仁三钱 右为粗散。以两方寸匕。帛裹。以井花水二升煮。时时动上裹帛。煎取一升。分服。日二。
泻肝防风散出圣惠方 治肝实热。梦怒。惊恐。
防风三钱去芦尖 犀角屑半两 赤茯苓半两 萎蕤半两 射干半两 人参半两去芦头 川大黄一两锉碎微炒 细辛半两 白藓皮半两 沙参半两去芦头 甘草半两炙微赤锉 黄芩半两 右为细散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。忌炙火□尃热面。
泻肝柴胡散出圣惠方 治肝实热。头疼目眩。心膈虚烦。大肠不利。
柴胡三两去苗 玄参半两 甘菊花半两 地骨皮半两 羌活半两 细辛半两 川大黄一两锉炒 石膏二两 黄芩半两 羚羊角屑半两 蔓荆子半两 甘草炙微赤锉半两 右为散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。食前温服。忌炙火□尃壅毒物。
连翘散出护命方 治肝壅盛。胁下结块。腹内引痛。大小便赤涩。饮食减少。大腹常热。或时亦快。脊背上。左右臂上。脚上。相连结块疼痛。服此。
连翘 荆芥穗 鳖甲醋炙去裙襕 栀子仁 射干 羌活去芦头 独活去芦头 当归切焙 大黄生 恶实各半两 牵牛子炒一钱 右为细散。每服二钱。温热水调下。食后临卧服。如大腹冷。减地黄。小便多。减射干。
泻肝前胡散出圣惠方 治肝实热。目痛。胸满。心烦。
前胡一两去芦头 秦皮一两 细辛一两 栀子仁一两 赤茯苓一两 黄芩一两 蕤仁一两 车前子一两 羚羊角屑一两 川大黄一两锉碎微炒 决明子一两 右为散。每服三钱。水一盏。淡竹叶二十七片。煎至六分。去滓温服。
治五十岁已上丈夫妇人。肝脏风壅。吃食减少。五日六日不出后。羸瘦。少气。其脉洪大。
羌活 独活 防风 荆芥穗各一钱 半夏二铢 牵牛一两 右细捣。罗为末。食后。葱汤三钱。三钱不转。加一钱服。量脏腑。加减进服。
泻肝黄芩散出圣惠方 治肝气壅实。四肢烦闷。
黄芩三钱 赤茯苓三钱 甘草三钱炙微赤锉 川大黄三钱锉碎微炒 枳壳三钱面炒微黄去瓤 羚羊角屑三钱 细辛三钱 前胡半两去芦头 决明子三钱 右为散。每服三钱。水一中盏。竹叶七片。煎至六分。去滓。食后服。忌炙火□尃热面。
泻肝升麻散出圣惠方 治肝脏实热。头目昏疼。指节不利。项强。心烦。胸中满闷。
川升麻三钱 蕤仁半两 前胡半两去芦头 秦皮半两 川芒硝一两 甘菊花半两 细辛半两 栀子仁二七枚 川大黄一两锉碎微炒 羚羊角屑三钱 右为散。每服三钱。水一中盏。淡竹叶七片。煎至六分。去滓。不计时。温服。
地黄煎出千金方 治邪热伤肝。好生悲怒。所作不定。自惊恐。
生地黄 淡竹叶 生姜 车前草 乾蓝各切一升 赤蜜一升 丹参 玄参各四两 茯苓二两 石膏五两 右为口□父咀。以水九升。煮取三升。去滓。停冷水。下蜜。更煎三两沸。分三服。
羌活汤圣济总录 治肝实风壅。眼目昏涩。上焦不利。
羌活三分去芦头 木香 蒺藜子炒去角 青葙子 甘菊花 麦门冬去心 枳壳去瓤面炒 青橘汤浸去白焙 大黄锉炒各半两 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心日午临卧。煎竹叶汤下。
秦艽散出护命方 治肝气实壅。上攻头目。筋脉拘急。疼痛。大小便赤热。及臂上脚内疼痛。不早治之。变成风疾。
秦艽去土 当归切焙 羌活去芦头 独活去芦头 荆芥穗 连翘 虎杖 芎? 牡丹皮 麻黄去根节各一两 右为细散。每服三钱。煎薄荷汤调。食后服。
泻肝汤 治肝实热。阳气伏邪。胁痛。忿忿悲怒。发热。喘逆满闷。目痛。视物不明。狂悸。非意而言。乍宽乍急。所作反常。一名前胡汤
前胡去苗 柴胡 秦皮去粗皮 细辛 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子各等分 右锉散。每服四钱。水二钟。苦竹、车前叶各五片。煎至盏半。入药再煎至八分。去滓。入芒硝一钱。煎溶。不以时服。一方。无柴胡。
四顺散 治肝脏实热壅盛。利胸膈。
决明子蜜炙 甘菊花各一两 附子炮制去皮脐 防风去叉 羌活去芦头 蒺藜子炒去角 黄芩去黑心 栀子仁 黄连去须各一钱 右为细散。每服二钱。用米泔水调下。早晚各一服。服药后。仰卧少时。
柴胡散 治肝气实热。头目眩。目赤。胸中烦闷。梦寐惊恐。肢节不利。
柴胡去芦 地骨皮去木 玄参 羚羊角 甘菊花去枝梗 赤芍药 黄芩各一两 甘草炙半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。
治肝气壅盛。项痉急。背膊劳倦。精神昏闷。小便赤涩。两眼赤痛。口舌生疮。急时背冷。胸中痰实。
射干 秦艽 荆芥穗 山栀 薄荷 羌活 连翘 右为粗末。每服三钱。水一中盏。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
柏子仁丸出圣济总录
柏子仁一两 防风去叉 黑豆煮烂研作膏用 白蒺藜炒各半两 车前子一两 甘菊花 附子炮裂去脐皮 羌活去芦头 黄耆蜜涂炙细锉各半两 右除黑豆外。捣罗为细末。炼蜜。同黑豆膏拌和为丸。如梧桐子大。每服十五丸。空心食前。盐汤下。
牛膝木瓜汤 治肝虚。遇岁气燥湿更胜。胁连腹拘急。疼痛。耳聋。目赤。咳逆。肩背连尻阴股膝髀背脊痛。悉主之。
牛膝酒浸 木瓜各一两 芍药 杜仲去皮姜制炒断丝 枸杞子 黄松节 兔丝子酒浸 天麻各七钱半 甘草炙半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。姜三片。枣一枚。煎至七分服。
荜拨丸出圣济总录 治肝元气虚。四肢劳倦。饮食不消。背痛。头旋。或时寒热。肢节疼痛。手足无力。补三焦肝气。
荜拨洗炒三两 乾姜白者炮一两半 胡椒炒 甘草炙各半两 人参 桂 木香 白茯苓去黑皮各一两 右捣。罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心食前。盐汤下。
补青丸出杨氏家藏方 养肝益精。滋荣目力。
兔丝子一斤洗净用酒浸三宿炒别杵末 熟乾地黄洗焙一斤 车前子炒 枸杞子拣净 蔓荆子 牡丹皮去心 麻黄已上各半两 牵牛二钱 射干三分 右为细末。每服二钱。食后热汤调下。小便多。减射干。
治肝积气滞。在左胁下。遇病作。则左边手足头面昏痛。
乾葛一两 麻黄二分 侧子一个 川芎 甘草 防风 羌活 枳实 芍药 桂枝 当归各四两 右口□父咀。每服四钱。水一盏。姜三片。煎七分。热服。有汗避风。
茯神汤 治肝脏实热。风气上攻。烦渴。
茯神去木 黄耆锉 麦门冬去心 瓜蒌根各一两 酸枣仁炒 羌活去芦头 葛根锉 羚羊角镑屑各半两 生乾地黄洗切焙三两 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓。食后温服。
羚羊角散 治肝劳实热。两目赤涩。烦闷。热壅。胸里炎炎。
羚羊角镑 柴胡去芦 黄芩 川当归 决明子 羌活去芦 赤芍药 甘草炙等分 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。
白茯苓丸 治肝脏实热。上攻头目昏眩。兼治风化痰。镇心安神。
白茯苓去黑皮 人参 麦门冬去心 酸枣仁各炒一两 甘草炙锉 丹砂别研各三钱 龙脑别研一钱 右除别研外。为细末。和匀。炼蜜为丸。如鸡头大。每服一丸。乳香汤嚼下。食后临卧服。
郁李仁散 治肝藏壅热。三焦不利。胸膈满闷。睡卧不安。
郁李仁汤浸去皮尖 大黄锉炒各一两 栀子仁研 朴硝研 乾荷叶 甘草炙锉 荆芥穗各半两 右为细末。每服二钱。温热水调下。食后服。
治肝脏实热。相刑于脾。脾既受病。先当诊其脉气。若肝脉弦紧。或脾脉轻带弦急。即宜先服此通肝气饮子。后吃脾药也。脾受肝热邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄。
荆芥穗 防风 羌活 蔓荆子 川芎 连翘 山栀子 麻黄各等分 右为细末。每服二钱。食后热汤调服。此药不用熬。己亥之年。六壬之岁。常宜吃此药。以除未至之病。
肝虚附论
夫左手关上脉。阴虚者。足厥阴经也。病苦胁下坚。寒热。面青。善洁善怒。脐左有动气。按之牢若痛。不欲饮食。悒悒不乐。恐惕如人将捕之。眼生黑花。视物不明。口苦。头痛。关节不利。筋脉挛缩。爪甲乾枯。悲恐。不时太息。妇人月经不利。脐腹痛。其脉见于左手关上。阴虚者。名曰肝虚寒也。其脉沉细而滑。肝脏虚损。气血不荣。内伤寒冷。令人两胁胀满。四肢厥冷。心腹疼痛。眼目暗昏。手足常青。胸中不利。皆肝不足之候也。左手关上脉。阴阳俱虚者。足厥阴与少阳经俱虚也。病者恍惚。尸厥不知人。妄见。少气不能言。时时自惊。名曰肝胆俱虚也。
方
补肝散出千金方 治左胁偏痛久。宿食不消。并目目□巟目□巟昏。风泪出。见物不审。遇风寒偏甚。消食破风止泪方。
山茱萸 桂心 薯蓣 天雄 茯苓 人参各五钱 芎? 白术 独活 五加皮 大黄各七钱 橘皮 防风 乾姜 丹参 厚朴 细辛 桔梗各一两半 甘草 甘菊花一两 贯众半两 陈麦面 大麦蘖各一升 右为末。酒服方寸匕。日二。若食不消。食后服。若止痛。食前服。
沉香煮散一名沉香白豆蔻散 治肝气上攻头目昏。肩背拘急。兼治脾气不和。出王氏博济方
沉香锉三钱 桂去粗皮一两 白豆蔻 石斛去根各半两 木香一两 巴戟天去心一两 附子炮裂去脐皮半两 赤茯苓去黑皮一两半 人参三钱 芎?一两 五味子三钱 荜澄加三两 青橘皮汤浸去白焙 白术各一两 厚朴去粗皮姜汁炙 黄耆细锉各半两 藿香叶三钱 肉豆蔻去皮各三两 右捣。罗为细散。每服三钱。水一盏。入姜枣。煎七分。食前温服。日二。
黄耆汤出护命方 治肝元虚冷。多困少力。口无滋味。耳鸣。眼暗。面色青黄。精神不快。
黄耆 防风去叉 石斛去根 当归焙 白芷 藿香择叶 沉香 五味子 羌活去芦头 桂去粗皮各半两 木香一钱 芎? 白蒺藜炒去角 桑寄生 附子炮裂去皮脐 白术各三钱 右锉如麻豆。每服三钱。水一盏。枣一枚擘破。煎一两沸。去滓。空心食前温服。但卯酉之年。六庚之岁。宜吃此方。惟丁卯之年。反吃凉肝药。其余方见在诸杂方。
鹿茸丸出圣济总录 治肝元气虚。
鹿茸去毛酒浸 肉苁蓉去皱皮酒浸焙 巴戟天去心 远志去心 白茯苓去黑皮 附子炮裂去脐皮 乾姜炮 地骨皮去土 黄耆细锉 熟乾地黄焙 牛膝去苗酒浸一宿焙 柏子仁微炒 覆盆子 防风去叉 磁石醋淬六七次研细各等分 右除磁石外。并捣。罗为细末。和匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心食前盐汤下。
补肝薯蓣散出圣惠方 治肝脏风虚。胸膈不利。视物不明。心烦头眩。
薯蓣三钱 防风三钱去芦头 山茱萸 枳壳面炒微黄去瓤 甘菊花 羌活 羚羊角屑 人参去芦头各半两 前胡去芦头 熟乾地黄 决明子各三钱 细辛 甘草炙微赤锉 芎?各半两 龙脑 麝香各半分 右为末。研。入龙脑、麝香令匀。每服不计时。以清粥饮。调下一钱。忌酒湿面等。
覆盆子丸出圣惠方 治肝气不足。两目昏暗。热气冲上。泪出。疼痛。两胁虚胀。筋脉不利。
覆盆子一两 细辛 当归锉微炒 决明子 芎? 五味子 人参去芦头 白茯苓 羌活 桂心 柏仁 防风去芦头 甘菊花 枸杞子 车前子 甘草炙微赤锉各半两 右为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服三十丸。不计时。粥饮下。忌酒湿面炙火□尃等。
烧肝散出王氏博济方 治肝气虚损。脏腑不调。泄泻不止。口内生疮。饮食进退。
茵陈蒿 犀角镑屑 石斛去根 白术 柴胡去苗 紫参 芍药各三钱 人参 桔梗炒 防风去叉 桂去粗皮 吴茱萸洗焙炒 芜荑炒各两半 右捣。罗为细末。每服白羊肝一具。分作二分。将一分去筋膜。细切如竹叶。入药末十钱匕。葱白一握。细切。与肝调和令匀。以湿纸裹七八重。煨热。空心服。
地黄丸出圣惠方 治肾气亏损。不能生肝。肝乏生气。遂多虚冷。肝若受病。先诊其脉。若肝肾脉俱弱。服此方。
熟乾地黄焙 山茱萸 萆藌 当归洗焙 续断 芎? 黄耆细锉 五味子 狗脊锉去毛各半两 细辛去苗叶一钱 白茯苓去黑皮 牛膝去苗酒浸焙 木瓜各半两 右捣。罗细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。空心。盐汤下五十丸。
补肝细辛散出圣惠方 治肝藏虚寒。胸膈气滞。四肢厥逆。两胁疼痛。
细辛一分 桃仁汤浸去皮尖双仁麸炒黄 前胡去芦头 当归锉微炒 附子炮裂去皮脐 桂心 陈橘皮汤浸去白瓤焙 人参去芦头 柏子仁 芎? 木香 白茯苓各三分 吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 右为散。每服三钱。水一中盏。姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不拘时。温服。
荜澄茄丸出圣济总录 治肝气生寒。冷气上攻眼目。肢体疼痛。攻注。
荜澄茄 补骨脂炒 附子炮裂去脐皮 羌活去芦头 芎? 远志去心 萆藌 肉苁蓉去皱皮酒浸一宿焙 石斛去根 人参各一两 右捣。罗为细末。醋煮面糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心温酒下。加至三十丸。
谷精散出圣济总录 治肝脏虚风。攻击肢节疼痛。及上攻眼目。多泪。
谷精草 石决明 木贼锉 荆芥穗 甘草炙锉 羌活去芦头 旋覆花 甘菊花 枸杞子 晚桑叶各一两并生用 蛇蜕半条 苍术米泔浸去皮焙一两 右捣。罗为细散。每服二钱。茶清调下。日三。不拘时。
独活汤出卫生宝鉴
独活黑者 羌活 人参 防风 前胡 华阴 细辛 五味子 沙参 白茯苓 半夏 酸枣仁 甘草各一两 右为末。每服四大钱。水一盏半。生姜三片。乌梅半个。同煎至七分。去滓。不拘时候。服真珠丸。
本事方云。绍兴癸丑。予待次四明。有董生者。患神气不宁。每卧则魂飞扬。觉身在床。而魂神离体。惊悸多魇。通夕无寐。更数医而不效。予为诊视。询之曰。医作何病治。董曰。众皆以为心病。予曰。以脉言之。肝经受邪。非心病也。肝经因虚邪虚气袭之。肝脏藏魂者也。游魂为变。平人肝不受邪。故则魂归于肝。神静而得寐。今肝有邪。魂不得归。是以卧则魂若离体也。肝主怒。小怒则剧。董欣曰。前此未之闻。虽未服药。已觉沉疴去体矣。愿求药法。予曰。公且持此说。与众医言所治之方。而徐质之。阅旬日复至云。医遍议古今方书。无与心相对者。故予处以真珠丸。独活汤。此二方。服一月。而病悉除。此方大抵以真珠母为君。龙齿佐之。真珠入肝经为第一。龙齿入肝。同类故也。龙齿。虎睛。今人但以为镇心药。殊不知龙齿安魂。虎睛定魄。各言类也。东方苍龙。属肝而藏魂。西方白虎。血也。属肺而藏魄。龙能变化。故魂游而不定。虎能专静。故魂止而有守。予谓治魄不宁者。宜以虎睛。治魂飞扬者。宜以龙齿。万物有成理而不说。亦在夫人达之而已。
真珠丸出永类钤方 治肝虚为风邪所干。卧则魂散而不守。状若惊悸。
真珠母三钱研细同碾 当归 熟地黄各一两半 人参 酸枣仁 柏子仁各一两 茯神 沉香 龙齿各五钱 犀角三钱 右为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。辰砂为衣。每服四五十丸。金银薄荷汤调。食后吞下。
补肝防风散出圣惠方 治肝脏虚寒。头目昏疼。四肢不利。胸膈虚烦。
防风一两去芦头 芎?三钱 黄耆三钱锉 五味子三钱 人参三钱去芦头 茯神三钱 独活 羚羊角屑三钱 前胡三钱去芦头 细辛半两 酸枣仁半两微炒 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服三钱。水一中盏。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时。温服。
补肝菊花散出圣惠方 治肝虚。头目不利。心膈多烦。筋脉急痛。
甘菊花三分 前胡三分去芦头 防风三分去芦头 决明子三分锉 黄耆三分锉 沙参三分去芦头 枳壳三分麸炒微黄去瓤 羚羊角屑三分 车前子三分 枸杞子三分 细辛三分 酸枣仁三分微锉 右为细散。每服不计时。以粥饮。调下一钱。
防风煎出千金方 治肝虚寒。目目□巟目□巟视物不明。谛视生花。补方。
防风 细辛 芎? 独活 白鲜皮 甘草各三两 橘皮二两 大枣三七枚 蜜五合 甘竹叶切一升 右口□父咀。以水一斗二升。先煮九味。取四升。去滓。下蜜。更煎两沸。分四服。日三夜一。若五六月。以磁器盛。冷水藏之。
白茯苓散一名茯苓汤 治肝气不定。筋脉不遂。心膈壅滞。左胁妨胀。不思饮食。(方见376页茯苓汤)
黄耆煎出十便良方 治肝肾虚风。头脑昏重。面目多浮。项背拘急。四肢倦怠。脚膝少力。
黄耆一两半去芦头细锉焙乾为细末入白蜜一匙好酒一升煮如糊 牛膝 兔丝子 苁蓉 白蒺藜 茴香 萆藌各一两 防风半两 右为细末。用黄耆膏和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心盐汤下。
槟榔散出圣惠方 治肝气不足。虚寒。胁下痛。胀满。气急。目昏浊视物不明。
槟榔一两 五味子一两 白术一两 桔梗一两去芦头 酸枣仁一两微炒 附子一两炮去皮脐 沉香一两 鳖甲一两涂醋炙微黄去裙襕 白茯苓一两 陈橘皮半两汤浸去白瓤焙 右为散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时。温服。
酸枣仁散出圣惠方 治肝气不足则伤胆。胆伤则恐惧。面色青白。筋脉拘急。目视不明。
酸枣仁一两微炒 枳实一两麸炒微黄 五味子一两 白术一两 白茯苓一两 泽泻一两 芎?一两 麦门冬一两去心 黄耆一两锉 甘草炙微赤半两 右为散。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时。温服。
虎骨酒出千金方 治肝虚寒劳损。口苦。关节骨疼痛。筋挛缩。烦闷方。
虎骨一斤炙焦碎如雀头 丹参八两 乾地黄七两 地骨皮 乾姜 芎?各四两 猪椒根 五加皮 白术 枳实各五两 右口□父咀。绢袋盛。以酒四斗。浸四日。初服六七合。渐加至一升。日再服。食前。
柏子仁汤出严氏济生方 治肝气虚寒。两胁胀满。筋脉拘急。腰膝小腹痛。面青口噤。
柏子仁炒 白芍药 防风去芦头 茯神去木 当归去芦酒浸 芎? 附子炮去皮脐各一两 细辛洗去土叶 桂心不见火 甘草炙各半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至七分。去滓温服。不拘时候。
补肝汤出千金方 治肝虚寒。两胁满。筋急。不得太息。寒热腹满。不欲饮食。悒悒不乐。四肢冷发。抢心腹痛。目视目□巟目□巟。或在胁偏痛。筋萎脚弱。及治妇人心腹痛。乳壅。膝热。消渴。爪甲枯。口面青。
山茱萸 甘草炙 桂心各一两 细辛去芦 茯苓 桃仁麸炒去皮尖 柏子仁 防风各二两 川乌头炮去皮脐半两 右为锉散。每服四大钱。水一盏半。姜五片。枣三枚。煎至七分。去滓。空心服。一方。有蔓子一两。无乌头、生姜。
防风散出圣惠方 治肝脏不足。两胁胀满。筋脉拘急。不得喘息。四肢少力。眼目不利。
防风去芦头三钱 细辛 白茯苓 柏子仁各三钱 桃仁三钱汤浸去皮尖双仁炒微黄 山茱萸 蔓荆子半两 枳壳半两麸炒微黄去瓤 甘草一两炙微赤锉 地骨皮洗净去土 白茯苓去皮 甘菊花 五味各半两 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。温酒盐汤任下食后服。
槟榔汤出圣济总录 治肝虚。胁下坚。腹满。不欲食。眼昏。气浊。瞻视不明。
槟榔 附子炮裂去脐皮 白茯苓去黑皮 桔梗炒 白术三钱 陈橘皮汤浸去白焙 吴茱萸水浸去涎炒一两 桂去粗皮各半两 右锉如麻豆。每服五钱。水一盏半。入生姜。枣一枚。煎至一盏。去滓。食后温服。若气喘加芎?三钱。半夏一两汤洗。甘草半两炙锉。
羚羊角散出王氏博济方 治肝元风虚。上攻头目昏闷。肿疼。背项紧急。悒悒不乐。
羚羊角屑 芎?各半两 羌活去芦头 独活去芦头各一钱 人参 防风去叉 白蒺藜炒各半两 右同捣为细散。每服一钱。温酒调下。不拘时候。
香术丸出护命方 治肝脏虚。客邪攻之。真气微弱。不能主血。脉气微细。大便失血。
苍术米泔浸去皮焙 芎? 防风去叉各一两 五味子 黄耆细锉 当归切焙各半两 硫黄研一两 右先以六味捣。罗为细末。再入硫黄末。研匀。面糊和丸。如梧桐子大。空心食前。盐汤米饮下三十丸。一方。炼蜜为丸。
羚羊角散出圣济总录 治肝脏虚风上攻。通利九窍。
羚羊角镑屑半两 空青研一两 羌活去芦头半两 人参一钱 防风去叉 白蒺藜各炒半两 决明子二钱 右为细末。每服一钱。温酒调下。白汤点亦得。不拘时候服。
乾蝎丸出王氏博济方 治肝脏虚风上攻。头旋。项筋急。眼有黑花。耳内虚鸣。
乾蝎醋炒半两 巴戟天去心糯米炒候米赤黄不用米 附子炮裂去皮脐 羌活去芦头 白蒺藜炒一两 右捣。罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。空心盐汤下。食后临卧米饮下。
犀角散出圣济总录 治肝元虚损。上攻口内生疮。饮食不进。
犀角镑屑 决明子 人参各一钱 栀子仁 龙胆 白术各半两 右捣。罗为细末。每一钱半匕。温热水调下。食后良久服。
四圣散出王氏博济方 治肝脏虚冷。壮筋骨。明耳目。
白附子炮 白蒺藜酒炒 羌活去芦头 黄耆锉各等分 右捣。罗为细末。每服二钱。用羊腰子一对。去筋膜。切开入药。用线缠。水一盏。入粟米一匙头。同煮。候米熟食之。此药亦治肾藏风攻注。
当归厚朴汤直指 治肝经受寒。面色青惨。厥而泄利。
当归炒 厚朴制各二两 官桂三两 良姜五两 右锉为散。每服三钱。食前服。
人参饮圣济总录 治肝虚筋急。或霍乱转筋。手足麻痹。
人参 厚朴去粗皮姜汁炙各一两 白术二两 右粗捣筛。每服五钱。水一盏。葱白五寸。切碎。同煎八分。去滓温服。不拘时。
真珠煎 疗肝气虚寒。眼青盲。目□巟目□巟不见物。
真珠四分 白蜜二合 鲤鱼胆一枚 右和合。微火上煎两沸。绵裹内眼中。眼汁当自出。药歇更为之。
梅茸丸朱氏集验方 补肝肾。敛肝气。
鹿茸三两去毛酒浸一宿炙 乌梅肉一两用肥者 沉香二钱 当归二两 钟乳粉半两 右为末。次入钟乳粉。和匀。用羊脊髓为丸。如梧桐子大。每服五十丸。粟米饮下。
青蛾丸朱氏集验方
兔丝子半斤酒浸 木瓜 牛膝酒浸 五味子各二两 青盐 天麻各一两 附子一两用柳木火炮去皮脐埋三宿姜汁浸焙 右件。除青盐附子诸药。俱用酒浸洗。却用浸药酒。煮糊为丸。每服五七十丸。如梧桐子大。空心酒服。
治肝虚转筋本草 用赤蓼茎叶。切二合。水一盏。酒三合。煎至四合。去滓。不拘时候。分温二服。一方。用火蓼一把。水三升。煮取二升。乘热洗。仍饮半盏。
松膏酒千金方 补肝。治肝虚寒。或高风眼泪等。杂病方。
右松脂十斤。细锉。以水淹浸一周日。煮之。细细接取上膏。水竭更添之。脂尽。更水煮。如同烟尽去火。停冷脂当沉下。取一斤。酿米一石。水七斗。好黡末二斗。如家常酿酒法。仍冷下。饭封一百日。脂米黡并消。酒香满室。细细饮之。此酒须一倍加黡。
沉香煎丸圣济总录 治肝元风虚。面多青黄。腹胁胀满。悒悒不乐。口苦。头痛。饮食减少。
沉香一两 附子炮裂去皮脐 白附子炮制 巴戟天去心 硇砂飞研各半两 补骨脂炒一两 肉苁蓉半两以上并先为末以酒二升煎成膏次入下药 乾蝎去土炒一钱 木香 防风去叉 当归切焙各半两 桂去粗皮一钱 蘹香子炒 牛膝去苗酒浸切焙各半两 练实只取肉微炒 青橘皮汤浸去白各三钱 右别捣。后九味为细末。入前膏中。拌和。入臼捣。令如末成剂。用蜜少许和丸。如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。空心温酒下。
一方 治肝气亏损。心乏生气。心气既亏。遂生虚冷。心既病。先当诊其脉。若肝心两脏俱弱。即先服此方。
五味子 白术 乾地黄 芎? 甘草 当归 山茱萸 黄耆 防风 白石英 紫石英各一分 右为散子。每服二钱。水一盏。枣二枚。同煎取八分。空心食前服。
枸杞酒出千金方 治同前。补肝。治肝虚寒。或高风眼泪等。杂病方。
捣碎枸杞子一斗。先纳绢袋中。酒二斗。渍讫。蜜封泥瓮勿泄。曝乾。天阴勿出。三七日满。旦暮。任性饮之。忌鲊。
桂枝散永类钤方 治因惊伤肝。两胁疼痛。
枳壳一两小者 桂枝半两 右为细末。每服二钱。姜枣汤下。
肝胀附论
夫肝胀之状。胁下满。而痛引小腹。盖足厥阴之经起于大指。抵小腹。侠胃上贯膈。布胁肋。脉经曰。肝病者。必两胁下痛引小腹是也。夫肝受邪。则令气血不通。故令胁下胀满。引小腹而痛也。
方
覆盆子丸圣济总录 治肝脏风寒。面色青黄。两胁胀痛。牵连小腹。筋脉不利。背膊拘急。
覆盆子 五味子 附子炮裂去脐皮 酸枣仁微炒 白术各一两 熟乾地黄焙半两 右捣。罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心温酒下。米汤亦得。
桂苓汤一名补肝柏子仁散 治肝受邪气。两胁下痛。牵连小腹。胸胁胀满。面青口噤。圣惠方
桂去粗皮 赤茯苓去黑皮 柏子仁 细辛去苗叶 防风去叉各三钱 鳖甲醋炙去裙襕二两 桔梗炒 枳壳去瓤麸炒 白术各半两 犀角屑三钱 独活去芦半两 甘草炙锉三钱 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。入枣三枚。同煎至七分。去滓温服。不拘时。一方。有茯神。无赤茯苓。
茱萸汤护命方 治肝脏邪气。两胁胀满。筋脉拘急。痛连小腹。
山茱萸 当归切焙 五味子 山芋 黄耆锉焙 芎?各半两 生乾地黄焙 白术各一两 独活去芦头 酸枣仁微炒各二钱 木瓜去皮子焙半两 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。枣二枚。煎至八分。去滓温服。空心食前。日二服。
三辅散圣济总录 治邪气客于肝经。攻胀两胁。时引小腹痛。四肢厥逆。
赤茯苓去黑皮七两 赤芍药三两 菖蒲去须 蜀漆 桂去粗皮各二两 丹砂别研 紫石英别研 柴胡去须 山茱萸各一两 右除别研外。捣为散。再一处拌匀。每服一钱。渐加至二钱。早晚食前。用温酒调下。
肝著附论
夫肝著之状。病人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者是也。夫食气入胃。散精于肝。淫气于筋。冷气风寒客于肝经。不能散精。气血凝留。故著于胸上。其未苦时。但欲饮热者。盖得温则行。遇寒则涩也。
方
桂附汤一名补白茯苓散一名柏子仁散 治肝气虚寒。邪著胸中。实塞不快。气血留滞胸上。欲蹈之。并两胁下满。筋急。不得太息。四肢厥逆。心腹痛。及腹胁痞闷。筋见于外。
桂去粗皮 附子炮裂去皮脐各半两 当归切炒 槟榔各一两 赤茯苓去黑皮 防风去叉 柏子仁研 细辛去苗叶 白术 芎? 枳壳去瓤麸炒各三钱 右除柏子仁。锉如麻豆。筛。拌匀。每服三钱。水一盏。入生姜三片。大枣二枚。同煎至七分。去滓温服。空心食前。忌生冷油腻。
茵芋酒浸方出圣惠方 治肝脏风。筋脉拘挛、不可屈伸。
茵芋 白芨 薏苡仁 赤芍药 桂心 牛膝去苗 酸枣仁各一两微炒 乾姜一两炮制 附子二两炮制去皮脐 甘草一两微炙赤 右细锉。和匀。以生绢袋盛。酒二斗。浸七宿。不计时候。温一盏服。
酸枣仁散出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。四肢疼痛。心神烦。不得睡。
酸枣仁一两 羌活三钱 防风三钱去芦头 桑根白皮半两 芎?半两 枳壳半两麸炒微黄去瓤 羚羊角屑三钱 甘菊花半两 甘草半两炙微赤锉 右为末。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不拘时。温服。
汉防己散出圣惠方 治肝风湿痹。四肢拘挛急痛。心胸壅。喘促。
汉防己一两 芎?一两 桂心一两 麻黄一两去根节 附子炮裂去皮脐 赤茯苓各一两 桑根白皮一两锉 赤芍药一两 甘草半两炙微赤锉 右为末。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不拘时。温服。
侧子散出圣惠方 治肝风。手足拘挛。百节疼痛。
侧子一两炮裂去脐皮 麻黄一两去根节 独活三钱 细辛三钱 五加皮三钱 黄耆三钱锉 萆藌三钱锉 芎?三钱 牛膝三钱去苗 右为散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时。温服。忌热面炙火□尃等。
薏苡仁浸酒方出圣惠方 治肝脏风。拘挛不可屈伸。
薏苡仁半斤 牛膝五两去苗 赤芍药 酸枣仁微炒 乾姜炮制 附子炮裂微炒去脐 柏子仁 石斛去根各三两 甘草二两微炙赤 右细锉。和匀。以生绢袋盛。用酒二斗。浸七宿。每服不计时候。暖一小盏服。其酒旋添。味薄即止。忌猪肉毒鱼。一名牛膝酒
羚羊角散出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。四肢疼痛。
羚羊角屑一两 川升麻三钱 栀子仁半两 防风去芦头 酸枣仁微炒 羌活 桑根白皮各三钱 甘草半两微炙赤锉 右为末。每服一钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时。温服。忌热面猪肉大蒜等。
白芥子丸出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。骨髓疼痛。
白芥子一两 防风三钱去芦头 安息香一两 沉香半两 补骨脂一两炒 槟榔半两 右为细末。炼蜜和。捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服不计时。温酒下二十丸。
桃仁朱砂煎酒方出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛急疼痛。益血长肥肉。除瘦弱。悦颜色。
桃仁二升汤浸去皮尖双仁麸炒微黄细研 朱砂二两细研 右以无灰好酒三斗。取磁瓶二只盛酒。逐斗分桃仁、朱砂入瓶。内。封头。一依煮酒法度。不计时候。饮一小盏。忌羊血。
细辛桃仁汤圣济总录 治肝经不足。风寒乘之。气留胸中。筑塞不通。胁满。筋急。不得太息。
细辛去苗叶 桃仁汤浸去皮尖双仁各二两 山茱萸二两 柏子仁二两 桂去粗皮 甘草炙各一两 防风去叉 白茯苓去黑皮各二两 右粗捣筛。每服三钱。水一盏半。入大枣三枚擘破。同煎至七分。去滓温服。空心食前。日食三。
陈橘皮汤圣济总录 治肝气为寒邪所著。胸中痞塞。气血凝留。其人常欲蹈其胸上。
陈橘皮汤浸去白炒半两 青木香一钱 桔梗炒三钱 芍药锉炒 当归切焙各半两 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去滓温服。不拘时候。
枳实汤圣济总录 治风寒客肝经。著于胸上。膈脘痞闷。
枳实陈者去瓤麸炒四枚 桂去粗皮 瓜蒌去皮一枚 厚朴去粗皮生姜汁炙令烟出四两 右粗捣筛。每服五钱。水二盏。入薤白一握。同煎至一盏。去滓温服。空心日午临卧各一服。
蹈胸汤圣济总录 治风寒客于肝经。膈脘痞塞。胁下拘痛。常欲蹈其胸上。名肝著。
枳实去瓤麸炒 陈橘皮汤浸去白焙 桔梗炒各半两 甘草炙一钱 右粗捣筛。每服五钱。水二盏。入生姜半分。薤白少许。同煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
肝风筋脉拘挛
夫足厥阴肝之经。肝主诸经。其气虚弱。则风邪外侵。搏于经脉。流入经络。则关机不利。故令筋脉拘挛也。
方
羚羊角散出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。目暗。四肢无力。疼痛。
羚羊角屑半两 石南三钱 羌活半两 防风半两去芦头 丹砂半两 黄耆半两锉 茯神三钱 沙参半两去芦头 白术半两 芎?半两 麻黄三钱去根节 天雄三钱炮制去皮脐 赤芍药半两 当归半两锉微炒 漏芦半两 茵芋三钱 酸枣仁三钱微炒 桂心三钱 虎胫骨一两涂酥炙令黄 人参半两去芦头 白蒺藜三钱微炒 五加皮半两 赤箭三钱 细辛半两 地骨皮半两 蔓荆子半两 右为末。每服一钱。温酒调下。不拘时候。忌鸡猪鱼蒜等。
酸枣仁煎出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。骨节疼痛。腑脏久虚乏弱。
酸枣仁一两一半生用一半炒熟用 败龟二两涂酥炙令黄 琥珀三钱细研如粉 仙灵脾一两 萆藌一两锉 当归一两锉微炒 羌活一两 石斛一两去根节锉 牛膝一两去苗 巴戟一两 木香一两 丹参一两 独活一两 芎?一两 杜仲一两去粗皮炙令微黄锉 熟地黄一两 虎胫骨二两涂酥炙令黄 附子二两炮制去皮脐 蜜三升 酥二两 桃嫩枝一握 柳嫩枝一握 桑嫩枝一握 右为末。用清酒五升。于银锅内先煎桃柳桑枝。令黄色。去滓。下药末。更煎二三十沸。下蜜酥。慢火煎成膏。每服一茶匙。温酒调下。不拘时候。
乌犀角丸出圣惠方
乌犀角屑半两 羚羊角屑半两 天麻三钱 防风半两去芦头 人参一两去芦头 细辛半两 蔓荆子半两 肉桂半两去皱皮 白芷一两 酸枣仁半两微炒 独活半两 乾姜一两炮制锉 附子半两炮制去皮脐 赤芍药 藁本各半两 赤茯苓三钱 麻黄去根节 当归锉炒 芎?各半两 乌蛇二两酒浸去皮骨炙微黄 右为细末。炼蜜和。捣二三百杵。丸如梧桐子大。每服不计时。温酒下二十丸。忌鸡猪鱼蒜等。
萆藌散出圣惠方 治肝风。四肢拘挛急痛。不可转侧。
萆藌一两 人参一两去芦头 细辛 牛膝去苗 酸枣仁微炒 附子炮裂去皮脐 羚羊角屑 独活 赤芍药 黄芩 茵芋 麻黄去根节 葛根锉 汉防己 赤茯苓 桂心 甘草炙微赤锉 芎?各一两 右为散。每服三钱。水一中盏。煎至五分。生姜半分。枣三枚。去滓。入竹沥一合。更煎一二沸。不计时候。温服。忌鸡猪鱼蒜等。
防风散出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。四肢疼痛。心膈痰壅。不欲饮食。
防风三钱去芦头 麻黄三钱去芦节 半夏半两汤洗七遍去滑 赤茯苓一两 芎?半两 麦门冬一两去心 杏仁三钱汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 白术半两 薏苡仁一两 人参半两去芦头 牛膝一两去苗 羚羊角屑一两 当归半两锉微炒 川大黄半两锉微炒 甘草半两炙赤锉 犀角屑一两 右为末。每服三钱。水一盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不拘时。温服。
防风丸出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。不得屈伸。恍惚。或多喜怒。有时恐怖。
防风半两去芦头 犀角屑三钱 茯神一两 远志半两去心 人参三钱去芦头 羌活半两 白僵蚕三钱微炒 白茯苓半两炮制 芎?半两 朱砂三钱别研水飞过 桂心三钱 当归半两锉微炒 麦门冬半两去心焙 右为细末。入研了朱砂。合匀。炼蜜和。捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服不计时。温酒下二十丸。忌鸡猪毒鱼等。
天麻丸出圣惠方 治肝风。筋脉拘挛。脚膝疼痛。心神虚烦。
天麻二两 肉桂三钱去粗皮 白僵蚕半两微炒 白附子三钱炮制 朱砂三钱细研水飞过 麝香一钱研 犀角屑三钱 蔓荆子一两 独活一两 乾姜一钱炮制锉 附子一两炮裂去脐皮 茯神一两 右为末。细研。入朱砂麝香。炼蜜和。捣一二百杵。丸如梧桐子大。每服不计时。温酒下十丸。忌猪鸡鱼蒜等。
肝气逆面青多怒附论
夫肝在色为青。在志为怒。故其气逆。热邪伤于肝。伏留不除。是以面青多怒。盖本脏气逆于内之所致。故多怒而面青也。
方
秦艽去苗土 乾姜炮 桔梗炒 附子炮裂去皮脐各一两 当归切焙 天门冬去心焙 人参 白术各一两 蜀椒去目并闭口者炒出汗一两 乌头炮裂去皮脐尖 细辛去苗叶各三钱 甘草锉炙 白芷 山茱萸 麻黄去根节 前胡去芦头 防风去叉 五味子各一钱 右捣。罗为散。每服一钱。温酒调下。日三。不拘时候。
竹沥汤出圣济总录 治肝脏气逆。手足拘急。面青多怒。胁下苦满。或时眩冒。
竹沥 甘草炙锉 秦艽去苗土 葛根锉 黄芩去黑心 麻黄去根节 防风 细辛去苗叶 桂去粗皮 乾姜炮各一两 升麻各一两半 赤茯苓去黑皮三两 附子炮裂去皮脐二枚 杏仁去皮尖双仁五十枚 右除竹沥外。粗捣筛。每服五钱。水一盏。入竹沥半盏。煎至一中盏。去滓温服。不拘时。
防风汤出圣济总录 治肝气壅逆。肢体沉重。面色多青。时欲嗔怒。甚者。恍惚狂言。心神不安。
防风去叉 麻黄去根节 半夏汤洗去滑七遍焙切 秦艽去苗土 独活去芦头各三两 当归切焙 远志去心 甘草炙锉 防己 人参 黄芩去黑心 升麻 芍药各一两 石膏碎半两 右粗捣筛。每服五钱。水一盏半。入麝香末少许。姜三片。枣一枚擘碎。煎至一盏。去滓温服。不计时候。
槐胶丸出圣济总录 治肝壅血聚。使人多怒。面青。胁痛。
槐胶以酒化为膏二两 蜈蚣微炙研五枚 丹砂别研 牛黄别研 麝香别研各半两 羚羊角镑一两 石龙子炙焦别研一枚 乾蝎微炒别研各半两 蜚蠊炒焦别研 芫青炒焦别研各七枚 蜚蝱炒焦别研十四枚 庶□虫虫炒焦别研七枚 巴豆四十九粒用水煮如黄色去皮膜心研如膏存性 右为末。拌匀。用糯米粥。和槐胶、巴豆成膏。以和诸药。丸如绿豆大。别以朱砂为衣。每服三丸。木香汤下。甚者五丸。不计时候。如人行二十里再服。以知为度。
荆芥汤圣惠方 治肝脏实热。血气壅滞。目视昏暗。常多嗔怒。旋目运。面色青。口多涎。小便黄赤。(方见371页)
柏子仁散 治肝脏气逆。不欲见人。面色多怒。
柏子仁一两 人参三钱去芦头 虎胫骨一两涂酥炙令黄 知母 茯神 犀角屑 远志去心 桃仁汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各三钱 右为末。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
沙参散圣惠方 治肝脏气逆。面色青。多饶恐怒。胸膈烦滞。心神不安。
沙参三分去芦头 甘菊花 酸枣仁 枳实麸炒微黄 桔梗去芦头 茯神 桑根白皮炒 葳蕤 羚羊角屑 大腹皮锉各三分 右为散。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
桔梗汤圣济总录 治邪热客于肝经。气逆燥。面青多怒。怒已胁痛。
桔梗炒五两 白术三两 赤茯苓去黑皮 桂去粗皮 细辛去苗叶各三两 当归切焙 吴茱萸汤浸焙乾炒 乾地黄焙 甘草炙各一两 右捣筛。每服三钱。水一中盏。煎至七分。去滓温服。早晚食前。
羚羊角散一名茯神汤 治肝气逆。心烦。面青多怒。(方见373 茯神汤)
龙骨散 治肝气逆。四肢沉重。面青。不欲见人。多嗔怒。
龙骨 赤茯苓 紫菀洗去苗土 人参去芦头 羚羊角屑 薏苡仁 麦门冬去心各一两 右为粗散。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时。温服。
养肝气出本草 用小麦煮饮。服之良。