《张畹香医案》卷下·

风温身热退，昏语去，泻止，惟尚咳嗽有痰，脉尚弦，胃口不开，当用甘寒。

根生地（六钱）麦冬（三钱）生甘草（一钱半）桔梗（二钱）象贝（三钱）橘红（八分）生谷芽（四钱）冬桑叶（一钱半）地骨皮（三钱）川石斛（三钱）竹叶（三十片）

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身热七八日，咳嗽有痰，水泻腹痛，有昏语，口大渴，舌鲜红，诊脉弦小数，是邪在心肺之间，当用上焦法。其泻在肺，与大肠相表里也（上焦以邪入心包为重症。）羚羊角（二钱，先煎）根生地（六钱）麦冬（三钱，不去心）连翘（三钱，不去心）生苡仁（六钱）茯苓（三钱）象贝（三钱）橘红（八分）川郁金（一钱半）川石菖蒲（一钱半）冬桑叶（一钱半）竹叶（四十片）

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病久属虚，逢劳则发，谓之劳复，古用补法，今脉虽数，而沉虚作冷，因乎坐久，责之阳虚，第筋骨作酸，总属血事，再拟归脾汤加减。

东洋参（一钱半）焦冬术（三钱）清炙绵（三钱）炒枣仁（三钱）茯神（三钱）广木香（一钱）当归（三钱）陈皮（八分）清炙甘草（一钱）远志炭（八分）熟地炭（五钱）生姜（二片）红枣（七枚）桂圆肉（十四枚）

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上焦肺胀，已有一年，是为最难愈之症。今已治有效验，而复然如前，必有误食油腻之故。

栝蒌皮（八钱）枳壳（二钱）桔梗（三钱）象贝（三钱）淡黄芩（三钱）冬桑叶（一钱半）杏仁（三钱）苏薄荷叶（一钱半）陈皮（八分）连翘（三钱）竹叶（三十片）

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肝痛在心络，痛发则牵及背肋，用柔补络分，稍瘥而不通除根。

大熟地（六钱）当归（三钱）桂枝（一钱半）柏子仁（三钱）生白芍（三钱）清炙甘草（一钱半）炒甘杞子（三钱）远志炭（一钱）制香附（三钱）淡附子（一钱半）

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十三龄室女，去冬患下焦肝痛，六脉弦数，当用张石顽先生法。当归（三钱）川楝子（三钱）炒小茴（一钱半）酒延胡（一钱半）生白芍（三钱）生牡蛎（五钱）降真香（一钱）生香附（一钱半）冬桑叶（一钱半）地骨皮（三钱）

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肝痛在胃，已有月余，舌苔，脉弦数，怕冷，当用河间法。当归（三钱）川楝子（三钱）桂枝（一钱）酒炒延胡（一钱半）阳春砂（八分，炒）炒白芍（二钱）矾半夏（二钱）陈皮（八分）枳壳（一钱半）川郁金（一钱半）

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作泻已久，用运脾已效，再当香砂法。

文党参（三钱）焦冬术（三钱）茯苓（三钱）清炙甘草（一钱半）半夏曲（二钱）陈皮（八分）广木香（一钱）阳春砂（八分，同煎）煨益智仁（一钱半）炮姜炭（八分）红枣（七枚）

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休息痢已有四年，用药痛尚在，而已少解，脉尚弦，舌尚黄，再当前法。当归（三钱）炒白芍（三钱）淡黄芩（三钱）清炙甘草（一钱半）广木香（一钱半）炒川连（一钱）青皮（一钱）川楝子（三钱）酒延胡（一钱半）制香附（三钱）

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腹痛响泻或呕，胃不开，舌黄，头面肿，当属肝分之风热。

大生地（五钱）当归（三钱）生白芍（三钱）桂枝（一钱）炙甘草（一钱半）炒半夏曲（三钱）生牡蛎（五钱）陈皮（八分）泽泻（三钱）

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少年耳，皆由胆分之分热，误服补剂，每致久聋。现下少阳司令，故耳痛流水，又发寒热，腹痛作泻不爽，皆肝胆病也。

软柴胡（一钱半）薄荷（一钱半）桂枝（一钱）清炙甘草（一钱半）防风（一钱）连翘（三钱）滑石（三钱）龙胆草（一钱半，酒炒）苦丁茶（三钱）当归（三钱）炒白芍（三钱）

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胸腹痛响，作泻如痢，舌黄，背冷，两手皆弦细小数，当属风木之乘脾。当归（三钱）生白芍（五钱）桂枝（一钱半）清炙甘草（一钱半）川楝子（三钱）酒延胡（一钱半）广木香（一钱）炒丹皮（三钱）阳春砂（八分，同煎）陈皮（八分）

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咳嗽已去，惟右乳曾经作突，嗣后则成小疮，今则延走乳上近腋下，诊脉弦小，此属肝风郁热。

生地（五钱）炙鳖甲（四钱）生牡蛎（五钱）炒丹皮（三钱）冬桑叶（一钱半）晚蚕砂（三钱）赤芍（二钱）夏枯草花（三钱）连翘（三钱）生甘草节（二钱）

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寒势往来，已有半年，头痛，冷汗，咳嗽，腹作痛泻，六脉弦小细数，无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。青蒿梗（三钱）炙鳖甲（五钱）当归（三钱）炒白芍（三钱）茯苓（三钱）焦冬术（一钱半）清炙甘草（一钱半）阳春砂（八分，同煎）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（五钱）新会皮（八分）荷叶（一角）

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五月先肝气作痛，后即咳嗽失红，且腹痛作泻，或如痢，或水泻，舌黄脉弦，少有寒热，鄙见总当用清肝法。当归（三钱）生白芍（五钱）桂枝（一钱半）清炙甘草（一钱半）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（六钱）广木香（一钱）炒川连（一钱）泽泻（三钱）陈皮（一钱半）

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期早而多又延，色淡，仍诸筋骨痛，少寐多淋，是当益凉兼涩。

大生地（八钱）归身（三钱）炒丹皮（三钱）生牡蛎（五钱）炒怀药（四钱）炒沙苑子（四钱）川续断（三钱）茯神（三钱）石苇（四钱）炒枣仁（三钱，勿研）陈皮（八分）

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休息痢已有四年，尚腹痛，胸腹与足皆肿，解出如墨水，脉弦细，当属痢在厥阴。（两剂已效。）当归（三钱）炒白芍（三钱）淡黄芩（三钱）清炙甘草（一钱半）广木香（一钱半）炒川连（一钱）小青皮（一钱半）陈皮（八分）阳春砂（八分，同煎）制香附（三钱）

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因跌胸痛，业经呕出瘀血多，多乃不当必泛作呕，或痰或饮，诊脉弦细，是当调其肝胃。

矾半夏（三钱）陈皮（八分）炒川连（八分）炮姜炭（八分）当归（三钱）炒白芍（三钱）广郁金（一钱半）杏仁（三钱）阳春砂（八分，同煎）制香附（三钱）

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汗不止，仍当益阴上收汗。有汗者，以无汗而愈也。至经至，无论何病，当从经治。胸中满，仍当舒木。胃不知饥，再拟肝胃法，兼以收汗。地骨皮（四钱）根生地（六钱）当归（三钱）阳春砂（八分，同煎）天花粉（三钱）炒丹皮（三钱）丹参（三钱）新会皮（八分）川石斛（四钱）宣木瓜（三钱）荷叶（一角）

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肝痛已用补剂，其胸中块在，须久药可平，至现下食稍减，舌苔，右手滞，当进通胃。

大生地（八钱）归身（三钱）甘杞子（三钱）柏子仁（四钱）生牡蛎（五钱）炙鳖甲（五钱）冬桑叶（一钱半）炒丹皮（三钱）制香附（三钱）制半夏（二钱）陈皮（八分）

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病经月余，舌白，腹痛作溏，气急，咳嗽痰多，夜汗，此属冬温失治致此，诊脉弦小，当用外寒内热之法。

苏薄荷叶（一钱半）杏仁（三钱）象贝（三钱）桔梗（一钱半）冬桑叶（一钱）生甘草（一钱半）连翘（三钱）生苡仁（五钱）茯苓（三钱）白蔻壳（一钱）酒黄芩（三钱）竹叶（二十片）

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腹痛响作泻，以风木法，泻已止，而痛尚未去，舌净，诊脉左关当起，是肝气之未净也。当归（三钱）炒白芍（三钱）川楝子（三钱）酒元胡（一钱半）制香附（三钱）阳春砂（八分，同煎）泽泻（二钱）焦山栀（三钱）丹参（四钱）炒丹皮（三钱）冬桑叶（一钱）

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久嗽声哑，痰臭脉大，当用甘寒。羚羊角（二钱先煎）杏仁（三钱）麦冬（三钱）生甘草（一钱半）桔梗（二钱）象贝（三钱）冬桑叶（一钱半）陈皮（八分）金银花（三钱）连翘（三钱）竹叶（三十片）

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干咳五十余日，连少腹右有块震痛，气急，咳时有汗，胃不开，口燥，诊左手弦大，右手弦数，舌右边黄，是属肺燥之夹肝风者。杏仁（三钱）象贝（三钱）桔梗（二钱）生甘草（一钱半）陈皮（八分）麦冬（三钱）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（五钱）阳春砂（八分，同煎）根生地（五钱）竹叶（三十片）

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久有咳嗽，已五六年，现下又伤风带起，是夹有外感，当先祛之。

苏薄荷叶（一钱半）杏仁（三钱）栝蒌皮（三钱）桔梗（二钱）象贝（三钱）冬桑叶（二钱）酒黄芩（三钱）白蔻壳（一钱）连翘（三钱）生甘草（一钱半）陈皮（八分）竹叶（三十片）

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重风温已有六日，咳嗽气急，口渴舌黄，背冷自汗，诊脉弦大，当用辛凉。

苏薄荷叶（一钱半）酒黄芩（三钱）羚羊角（二钱，先煎）桔梗（三钱）生甘草（一钱半）栝蒌皮（三钱）苦杏仁（三钱）象贝（三钱）冬桑叶（一钱）橘红（八分）连翘（三钱）竹叶（四十片）

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曾经失经至年余，现下寒热往来，口苦，胸胀欲呕，咳嗽，诊脉弦细，舌净，是属肝病。当用清骨散法。青蒿梗（一钱半）炙鳖甲（五钱）生地（五钱）当归（三钱）冬桑叶（一钱）生牡蛎（五钱）降真香（一钱）川郁金（一钱半）炒丹皮（三钱）生白芍（三钱）陈皮（八分）荷叶（一角）

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肝风射肺，既经嗽血，又复痛泻，脉弦细，再当用土中拔木法。

生地炭（六钱）当归（三钱）生白芍（四钱）桂枝（一钱半）清炙甘草（一钱半）冬桑叶（一钱半）川断续（三钱）宣木瓜（三钱）生牡蛎（五钱）茯苓（三钱）

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胸中痛，胃下开，脉弦数，当用河间法。当归（三钱）川楝子（三钱）桂枝尖（一钱）酒延胡（一钱半）炒白芍（二钱）柏子仁（三钱）远志炭（八分）白蔻壳（一钱）矾半夏（二钱）陈皮（八分）荷叶（一角）

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屡次崩后，致变化不已，今已失红，复历用肝法，乃头眩不瘥，而两太阳与齿作痛。又且腹作溏，舌黄，左手尤弦数。此皆肝血虚，风热上升之象。

大生地（一两）归身（四钱）炒刺蒺藜（三钱）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（八钱）生白芍（三钱）清炙甘草（一钱半）甘菊炭（一钱半）骨碎补（三钱）炒丹皮（三钱）薄荷（一钱半）干荷叶（一角）

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八月间初发疟，属间日至，今仍间日，盗汗，诊脉左手弦大，右手弦，是久疟必虚。又汗多者，求无汗而愈，当遵柯氏法。

制首乌（六钱）炙鳖甲（五钱）文元党（三钱）炮姜炭（一钱）蜜炙桂枝（一钱半）炒白芍（三钱）清炙甘草（一钱半）当归（三钱）矾半夏（二钱）陈皮（八分）杏仁（三钱）红枣（七枚）

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高年素有咳血，兹又发作，肋背抽痛，痰中带血，脉弦细，舌白，有寒热，当用肝风射肺法。青蒿梗（三钱）炙鳖甲（五钱）生地（五钱）当归（三钱）川续断（三钱）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（五钱）橘红（八分）生白芍（三钱）象贝（三钱）

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产后左手脉应细虚，而右手弦大，喉燥，肌热，动则有汗，肌肤作肿，当属血虚，肝风为病。产已弥月，身子尚未干净，服药后经多且旺，其色红，间有黑块，恐日久致成崩漏也。

大生地（六钱）当归（三钱）炙鳖甲（五钱）地骨皮（五钱）炒白芍（三钱）生牡蛎（五钱）泽泻（一钱半）川石斛（三钱）陈皮（八分）麦冬（三钱）

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目科分五轮八廓，若现物不清，是肾轮之事，方书以目力之衰，以石决明五味子同用，可使目视得力，用之颇效。惟脉弦细，药不宜过重。

熟地炭（六钱）炙龟板（四钱）北五味子（二钱，捣碎）石决明（五钱）当归（三钱）炒白芍（三钱）制香附（三钱）炒怀山药（四钱）合欢（三钱）密蒙花（三钱）广木香（八分）炒甘杞子（三钱）

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大疟后，咳嗽，舌黄，盗汗，腹痛响泻，脉弦大，当属出于厥阴。青蒿梗（三钱）炙鳖甲（五钱）蜜炙桂枝（一钱半）清炙甘草（一钱半）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（五钱）生白芍（五钱）半夏曲（三钱）陈皮（八分）当归（三钱）干荷叶（一角）

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肺疟无补法，久则必邪不净。兹身上有汗已透，而头上尚不至流，诊脉右手尚弦大，左关独数，胃口两便均好，鄙见总属肺疟。

苏薄荷叶（一钱半）淡豆豉（三钱）滑石（三钱）白芥子（一钱半）白蔻壳（一钱半）象贝（三钱）酒黄芩（三钱）桔梗（一钱半）炙甘草（八分）冬桑叶（一钱）丝瓜叶（三片）

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六脉滞大，大便作溏，掌心作热，当属肺分有湿热，嗜卧者，即其征也。

生茅术（三钱）六一散（三钱）淡黄芩（三钱）焦栀子（三钱）生薏苡仁（六钱）半夏曲（三钱，醋水炒）陈皮（八分）广木香（八分）

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肺疟寒热已去，而大便响泻，初时痛，今已不痛，今日舌苔尚黄，脉弦数去，而右手滞大，左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除，再从肺治。

生苡仁（六钱）茯苓（三钱）大豆卷（五钱）象贝（三钱）通草（一钱半）六一散（三钱）根生地（四钱）陈皮（八分）焦栀子（三钱）苦杏仁（三钱）竹叶（二十四片）

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冬温后，尚有余热作躁，脉细数，右关少带滞象，舌黑苔已浮起，两边黄去而微白滑，喉燥喜饮，面色红，左太阳与目牵痛，耳孔痛。吴氏以温邪治肺，余热由于肺阴之虚，故曰根生地，可以除血中之热。此症由于病中经至，血分更虚，所以从无汗出，法当滋其肺阴。阴分一滋，则表里皆辍矣。至目牵耳痛，总属夹有肝风与火，再拟滋肺阴，息肝风火。

北沙参（五钱）根生地（三钱）麦冬（六钱）生白芍（三钱）羚羊角（一钱半，先煎）丹皮（三钱）元参（三钱）焦栀子（三钱）冬桑叶（二钱）象贝（五钱）陈皮（八分）砂壳（一钱半）

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感风在肝，业经出汗，且有冷汗。然六脉弦数，舌黄燥，有肺分之热邪未净也。小溲有时黄，大便亦有时溏，今年秋暑太酷，未必不夹有湿邪也。羚羊角（二钱，先煎）六一散（三钱）生苡仁（五钱）大豆卷（五钱）桔梗（二钱）连翘（三钱）通草（一钱半）陈皮（八分）茯苓（三钱）麦冬（三钱）竹叶（三十片）

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出已有三日，舌黄无嗽与泻，惟身热大汗，背上已见，脉弦滞，当托风热。羚羊角（一钱半）连翘（三钱）桔梗（二钱）生甘草（一钱）象贝（三钱）蝉蜕（二钱）苦杏仁（三钱）冬桑叶（一钱）金银花（二钱）大力子（五钱）竹肉（一丸）

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二三月出，总当以风温法，至嗜卧者，风也。《内经》风温之为病，身灼热，汗自出，身重咳嗽嗜卧，则嗜卧者，风也。口渴者，温而化火也。喉痛者，肺火也。大小便不解，喉痛，当治肺且托。舌尖红，有昏语，当兼及心，再拟心肺上焦法。

炒大力子（三钱）桔梗（二钱）羚羊角（二钱，先煎）根生地（四钱）麦冬（三钱，不去心）元参（五钱）苦杏仁（三钱）冬桑叶（一钱）川郁金（一钱半）石菖蒲（一钱）象贝（三钱）竹叶（三十片）

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后已无余嗽，惟素泻仍有，乃又有寒热，无物不呕，舌黄薄，诊脉弦数，较前已大，当属肝阳之犯胃，即作呕。亦当责之风木乘脾，脾胃两受，是木邪之盛，当先除其呕，与喉梗胸痛，进退法。

川连（八分，姜汁炒）姜制半夏（三钱）陈皮（八分）苦杏仁（三钱）当归（三钱）炒白芍（一钱半）乌骨（三钱）阳春砂（八分，冲）泽泻（一钱半）宣木瓜（一钱半）茯苓（三钱）鲜生姜（二片）

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间日发疟，总在少阳，止后复发，总属复未经调养，总属劳复。今又止，而右手已小，左手尚弦且涩，法当温养肝胆。

制首乌（六钱）炙鳖甲（五钱）当归（三钱）制半夏（二钱）陈皮（八分）炒白芍（二钱）怀山药（四钱）清炙甘草（一钱）蜜炙桂枝（八分）黑豆衣（六钱）

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后身初凉，大便溏，咳嗽痰少，知苔少，胃不开，脉已缓，再从肺治，甘寒法。

根生地（六钱）生白芍（三钱）生甘草（一钱）桔梗（一钱半）象贝（三钱）麦冬（三钱）冬桑叶（一钱）生苡仁（五钱）茯苓（八钱）生谷芽（四钱）竹叶（二十四片）

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身热已有四日，昨日已三天，有汗，是逢年经得泄，即轻。今日诊脉尚数，当未净，面色红，喉痛，舌上无苔，当用肺风热法。

苏薄荷叶（一钱半）苦杏仁（三钱）羚羊角（一钱半，先煎）桔梗（二钱）生甘草（八分）酒炒黄芩（三钱）冬桑叶（一钱）象贝（三钱）连翘（三钱）元参（四钱）麦冬（一钱半）竹叶（三十斤）

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久泻舌净，腹中响，间有作痛之时，诊脉弦数，是必有肝脾。然响较多痛少，泻如水，是脾虚甚，再拟舒肝扶土法。当归（三钱）生白芍（三钱）清炙甘草（三钱）炒怀山药（六钱）草决明（三钱）焦茅术（二钱）生地炭（五钱）北五味子（十四粒）冬桑叶（一钱）茯苓（三钱）制香附（二钱）

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出已盈月，而又受风，身热有汗，头胀舌燥，口夜间渴，小溲热，诊脉弦数，已有四日，舌微黄而燥，腹中有时痛，拟辛凉合甘寒法。

苏薄荷叶（一钱半）冬桑叶（一钱）酒炒黄芩（三钱）生甘草（一钱）桔梗（一钱半）生白芍（三钱）象贝（三钱）连翘（三钱）羚羊角（一钱半）焦山栀（三钱）陈皮（八分）竹叶（三钱）

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肝风齿痛后，右手芤，左手涩，再益肝血，血足风灭也。舌苔尚滑，胃有湿痰，须消之。

大生地（八钱）当归（三钱）甘杞子炭（三钱）茶菊炭（五钱）矾半夏（三钱）陈皮（八分）怀山药（四钱）石决明（五钱）川续断（三钱）茯苓（三钱）干荷叶（一角）

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后脉虚，舌尚黄，大便素有泻病，是肾虚。当先祛外感之风热下移。

北沙参（四钱）麦冬（三钱）根生地（六钱）象贝母（三钱）生苡仁（五钱）茯苓（三钱）生白芍（一钱半）生谷芽（四钱）新会皮（八分）生玉竹（四钱）荷叶（一角）

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经停三个月，曾经患暑邪十五日。今邪净胃开，而六脉弦大，稍有数意，是素属阴虚有热之体，若以孕论，脉欠静缓。大凡孕脉，初时喜静小也，过于有力，每服不稳。兹尚未确，宜以凉滋肝分。

大生地（六钱）归身（三钱）川续断（三钱）阳春砂（八分，冲）川石斛（三钱）新会皮（八分）生白芍（三钱）麦冬（三钱）女贞子（三钱）怀山药（四钱）荷叶（一角）

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暑湿已余，热去，小溲长，胃渐开，是邪当净。述左手沉部有力且数，大凡左手属血，是血分之热矣。第初时夹有肝痛，大抵素属肝热耳。

生地（五钱）归身（一钱半）生白芍（三钱）川续断（三钱）川石斛（三钱）新会皮（八分）生谷芽（四钱）川郁金（一钱）柏子仁（三钱）炒丹皮（一钱半）干荷叶（一角）

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舌黄，胃不开，脉滞，因食面而作泻，南面善助湿热，且动肝气。拟除面积，兼以调胃。

炒麦芽（五钱，要焦）建曲（二钱）半夏曲（二钱）陈皮（八分）广木香（八分）泽泻（二钱）焦栀子（三钱）生白芍（三钱）茯苓（三钱）阳春砂（六分，冲）荷叶（一角）

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今日右手颇有收敛之象，而关脉颇滑利有神，左关较前亦当收小，是属震象矣。兹惟有时腹中痛，且胃胀，再拟调肝保元法。

大生地（六钱）当归（三钱）阳春砂（八分，冲）生牡蛎（八钱）川续断（五钱）炒白芍（三钱）制香附（二钱）新会皮（一钱）建石斛（三钱）盐水炒条芩（二钱）干荷叶（一角）

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凡出，叶氏曰，须按时令治之。春令用风温法，风温净则风自已。兹已六日，身热五日后出，以背上有为齐，大便泻，舌燥白，诊脉弦数，当用辛凉合甘寒法。

苏薄荷叶（一钱半）连翘（三钱）冬桑叶（一钱）桔梗（二钱）象贝（三钱）生甘草（八分）蝉衣（一钱半）苦杏仁（三钱）酒黄芩（二钱）麦冬（三钱）羚羊角（一钱半，先煎）竹叶（三十片）

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诊脉涩且大，左手尤涩，涩属血虚，当益血分。

大生地（八钱）当归（三钱）炒白芍（二钱）川续断（三钱）炒杜仲（三钱）怀山药（四钱）制狗脊（三钱）甘杞子（三钱）炙龟板（四钱）麦冬（三钱）

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外感后，余邪总当凉解，况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰，左肋素有块，今自觉痰从此起，查左肋下是肝位，此块当属向来做工夫之故。然无形状，非真有瘀也，不过络中之气郁耳。

古人云。清金可以平木，则但清其肺，而肝自可耳。

生玉竹（四钱）桔梗（二钱）象贝（三钱）麦冬（三钱）地骨皮（三钱）根生地（六钱）橘红（八分）冬桑叶（一钱半）炒丹皮（一钱半）牡蛎（五钱）阳春砂（八分，同煎）

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凡病之起于产后，总属虚症，以去血过也，转侧则淋如注，而大便之难，古人每以益血润肠

如攻下，殆今之产科每不知也。至肠上下有块，按之不痛，属肝气之不舒，自觉气闷，不能消遣，即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象，蛔虫属肝，虫由于湿热。

大生地（六钱）归身（三钱）怀山药（五钱）炒沙苑子（五钱）生牡蛎（六钱）阳春砂（八分，同煎）炙龟板（四钱）川续断（三钱）生龙骨（三钱）陈皮（一钱半）生白芍（三钱）

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胃口稍减，由于饭时淘气，且致左肋下作胀，转矢，气不畅，诊脉稍数，舌苔右黄，当以香砂法加减。半夏曲（三钱）陈皮（八分）阳春砂（八分，冲）广木香（八分）当归（三钱）炒白芍（二钱）生牡蛎（五钱）泽泻（三钱）柏子霜（三钱）炒丹皮（三钱）焦栀子（三钱）荷叶（一角）

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暑邪五天，舌已黄，晚间作热有汗，热甚则言，脉左手尚数，右手已缓，适逢期至，当用热从血泄法。

益元散（四钱）连翘（三钱，不去心）川郁金（一钱半）石菖蒲（八分，九节者）丹参（五钱）当归（三钱）炒丹皮（三钱）赤芍（二钱）茺蔚子（三钱）麦冬（三钱，不去心）陈皮（八分）竹叶（二十四片）

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气急咳嗽无痰，汗甚多，诸筋抽痛，饭不得下，诊脉浮弦，口渴，小便热，是属肝喘。降真香（一钱半）炒苏子（二钱，后煎）杏仁（三钱）当归（三钱）川续断（三钱）半夏曲（三钱）陈皮（八分）生香附（一钱半）川楝子（三钱）酒元胡（一钱半）生牡蛎（五钱）

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咳嗽舌黄，已有十日，下午作热，脉弦细，两肋痛，当属肝风之妨肺。青蒿梗（三钱）炙鳖甲（五钱）当归（三钱）生白芍（三钱）地骨皮（四钱）冬桑叶（一钱半）生牡蛎（五钱）软柴胡梢（一钱半）半夏曲（二钱）陈皮（八分）竹叶（三十片）

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石顽曰∶凡痛自上至下，须用温剂，阅病原，病在肝肾，肝主筋，筋病治肝，二便属肾，便病治肾，皆有古训。拟温通与补益兼施。

熟地炭（六钱，要透）当归（三钱）柏子仁（四钱）甘杞子（三钱，淡盐水炒）制香附（三钱）桂枝（一钱半）炒怀山药（六钱）炒菟丝饼（三钱）牡蛎（五钱）川续断（三钱）真桑寄生（三钱）

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大流鼻衄，止后而有涕赤色，耳响头痛。

北沙参（五钱）麦冬（三钱）根生地（六钱）山茶花（三钱）冬桑叶（一钱半）苏薄荷叶（一钱半）杏仁（三钱）炒丹皮（三钱）桔梗（二钱）羚羊角（一钱半，先煎）生甘草（一钱半）竹叶（三十片）

■

痛泻已去，寒热亦减，舌净，脉仍弦，再当调肝，述腹中有块梗痛，胃不开。当归（三钱）炒白芍（三钱）生牡蛎（五钱）阳春砂（八分，同煎）半夏曲（三钱）新会皮（八分）泽泻（一钱半）青蒿梗（一钱半）炙鳖甲（四钱）川石斛（三钱）干荷叶（一角）

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寒热往来，头痛胸肋痛，咳嗽气急，舌黄，已有五日，脉弦细，口苦欲呕，当属少阳受风之症。

软柴胡（一钱半）苏薄荷叶（一钱半）酒炒黄芩（三钱）冬桑叶（一钱半）矾半夏（二钱）陈皮（八分）川郁金（一钱半）栝蒌皮（三钱）苦杏仁（三钱）生牡蛎（五钱）竹肉（一丸）

■

六脉全芤，妇人崩漏，兹小产后，血分大虚，故有此脉。冷气上冲，丹溪曰∶凡自觉冷者，非真冷也，此属肝气之逆。

大生地（六钱）当归（三钱）炙鳖甲（四钱）炙龟板（四钱）怀山药（四钱）牡蛎（四钱）阳春砂（八分，冲）川续断（三钱）新会皮（八分）建石斛（三钱）

■

六脉已起，胃口亦开，是病已净尽，若论补法，则惟凉滋肺胃，是热病之后路。

大生地（八钱）炒白芍（三钱）麦冬（三钱）北沙参（五钱）怀山药（四钱）茯苓（三钱）象贝（三钱）新会皮（八分）建石斛（三钱）生苡仁（四钱）干荷叶（一角）

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肺气感冒，三日是半经，业经大汗，据理应凉净，若未净，当再三日，然亦无大苦，有汗者，不应再汗，况头眩足滞痛皆瘥，脉数已流利，拟再清肺。

苦杏仁（三钱）连翘（三钱）桔梗（一钱半）生苡仁（八钱）矾半夏（二钱）陈皮（八分）茯苓（三钱）生甘草（八分）冬桑叶（一钱）焦栀子（三钱）竹叶（三十片）荷叶（一角）

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右脉已滑，有力有神，左寸亦然，惟左关尚涩，是总由肝血之虚，再当补其肝血，兼以养络。

熟地（八钱）当归（三钱）陈龟胶（三钱，烊冲）真驴胶（三钱，烊冲）怀山药（四钱）川续断（三钱）炒杜仲（三钱）柏子仁（三钱）制狗脊（三钱）建石斛（三钱）新会皮（八分）

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经年或泻或燥，今已肝阳犯胃作呕，用喻氏进退法而愈，惟泻仍有不痛而响，以肝症合观，当属风木乘脾，第又有别，以其风胜也。当归（三钱）生白芍（五钱）桂枝（一钱半）清炙甘草（一钱半，要焦）怀山药（五钱）泽泻（三钱）炒刺蒺藜（三钱）冬桑叶（一钱）宣木瓜（三钱）新会皮（八分）

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诊脉甚流利而缓，缓即属脾脉之本象，所谓脉贵有神者即此，非可进热，再用益阴健骨法。

熟地（八钱）炒杜仲（三钱）柏子仁（三钱）怀山药（四钱）当归（三钱）制狗脊（二钱，去毛）真桑寄生（三钱）炒白芍（二钱）川续断（三钱）怀牛膝（三钱，炒）建石斛（三钱）

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发时纯热，口大渴有汗，总属瘅疟。今日移早，疟本将愈，惟不令出汗，明日须再至。饮后胸微胀，是水不速下，舌苔较昨浓，仍微黄色，口喉燥甚，是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药，祛热生津，于病本合，先有头眩肢重，本有湿热痰，脉数不滞，断非伏暑，再拟白虎汤复入祛湿消痰，兼以生津。

生石膏（一两）知母（三钱）生甘草（一钱半）连翘（三钱）苦杏仁（三钱）赤茯苓（五钱）陈皮（八分）生苡仁（六钱）象贝（三钱）枳壳（一钱半）白粳米（三钱）

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用白虎汤后，大热大汗已止，舌苔前半已去，而根尚有黄色，口苦且腻，掌心尚热，小溲赤，诊脉左手已小，右手稍有滞象，惟皆数，数属邪未净，想瘅疟由于暑邪之在肺，再拟肺入法，惟素有湿邪，复入祛湿。羚羊角（二钱，先煎）象贝（三钱）通草（一钱）陈皮（八分）连翘（三钱）麦冬（三钱）赤茯苓（三钱）生苡仁（八钱）六一散（三钱）焦栀子（三钱）竹肉（一丸）

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昨日又劳，今日又有寒热，舌黄口渴脉数。凡寒热，有出于肺与少阳胆者，有出于肝者，有出地募原者，有出营卫之和者，今逢劳则发，当责营之卫不和，出汗大便溏，卫病也。干呕或有清水，肝病也。今日先拟调和营卫法。

东洋参（一钱半）陈皮（八分）炒白芍（三钱）阳春砂（六分，冲）生冬术（三钱）矾半夏（三钱）炮姜炭（八分）生姜（二片）当归（三钱）桂枝（一钱）茯苓（三钱）红枣（七枚）

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舌净脉平，惟鼻间尚有红色，当益其阴。

大生地（八钱）北五味（十四粒）川石斛（三钱）丹皮（三钱）炙龟板（五钱，先煎）怀山药（四钱）新会皮（八分）山茶花（三钱）麦冬（三钱）茯苓（三钱）

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伏邪论每至下午，或纯热，或纯寒，或寒热相间，日日如是。今身热三日，凉后第六日又热，第七日出汗身凉，诊脉已缓，舌白燥，小溲赤短，是汗后。书以汗多者禁利小便，口味淡，胃火未净，口气亦然，鄙见仍属肺分受风化火之候，头不胀，胸不闷，脉虽滞，腰腿虽酸，总非伏邪。再拟清凉肺胃法。羚羊角（二钱，先煎）连翘（三钱，不去心）焦栀子（三钱）苦杏仁（三钱）鲜生地（八钱）麦冬（三钱，不去心）陈皮（八分）茯苓（三钱）桔梗（一钱半）象贝（三钱）竹叶（三十片）

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肺风感冒，身已凉，舌已净，脉小数，口渴少寐，头眩痛瘥，指木腰痛，呼吸腰间痛，是筋中病，大便不解已有四日，是夹有劳乏。

北沙参（六钱）麦冬（三钱）根生地（五钱）象贝（三钱）生石决明（三钱）生谷芽（五钱）新会皮（八分）川石斛（三钱）茯苓（三钱）生玉竹（四钱）竹叶（三十片）

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前日寒热头胀，今日又冷且战后热，热时无汗，头上与身尚觉木，腰背穿痛，舌黄滑，诊脉两手皆滞，书以木属湿痰，合脉怕作伏邪，第冷时作战是疟象，而疟属肝分。拟用肺分法，勿用小柴胡引贼也。

苏薄荷叶（一钱半）矾半夏（三钱）杏仁（三钱）浓朴（一钱）白芥子（一钱）陈皮（八分）滑石（三钱）酒黄芩（一钱半）白蔻壳（一钱）桔梗（二钱）苏梗（二钱）荷叶（一角）

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肝风齿痛月余，右肿去而左又肿，头额痛，诊脉尚弦，总由血虚生风。

炒刺蒺藜（三钱）生地（八钱）炒茶菊炭（一钱半）炒半夏曲（三钱）蔓荆子（三钱）当归（三钱）甘杞子炭（三钱）陈皮（八分）明天麻（一钱半）生牡蛎（六钱）生石决明（三钱）荷叶（一角）

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由瘅疟后，带起胃湿热邪，现下舌黄已减，而根未除，目筋尚红，鼻柱色膏，卧不安口巳燥，而食后水运，诊脉稍有滑象，是湿热未罢之候，祛疾务尽，再用前法。

生苡仁（八钱）生苍术（二钱）矾半夏（五钱）陈皮（八分）羚羊角（二钱，先煎）连翘（三钱）泽泻（一钱半）阳春砂（八分，冲）茯苓（三钱）绵茵陈（三钱）竹肉（一丸）

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失红右肋下痛，舌黄，大小溲均热，诊脉右手弦，左关独起，是必由于热伤肝络。降真香（一钱半）制香附（三钱）根生地（三钱）生白芍（一钱半）川郁金（三钱）炒丹皮（三钱）生牡蛎（五钱）焦栀子（三钱）炒苏子（三钱，后煎）冬桑叶（一钱）软柴胡（一钱半）竹肉（一丸）

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身热出汗，小溲赤短，头痛且眩，两足滞，诊脉浮弦数，已有三日，尚渴，身上不怕冷而热，舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺，身热有汗者属风，头尚痛者邪未净。头眩者湿痰，两足滞两手木者，亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。

苏薄荷叶（一钱半）冬桑叶（一钱）生米仁（八钱）酒黄芩（五钱）炒大力子（三钱）矾半夏（三钱）连翘（三钱）苦杏仁（三钱）陈皮（八分）桔梗（一钱半）丝瓜叶（三片）荷叶（一角）

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今日诊脉皆起，惟欠长，且有数意，总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄，惟脉小者不能，以脉小为不能载重药也。再拟前法。

大熟地（六钱）当归（三钱）真驴皮胶（三钱，烊冲）甘杞子（三钱）炒杜仲（三钱）川续断（三钱）蕲艾绒（一钱）建石斛（三钱）陈皮（八分）炮姜炭（三钱）红枣（七枚）

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诊两手脉皆滞，舌苔根黄浓，头胀虽瘥而未除，胃开气冲，至喉作痒而干呕，所患者是肝胃不和，头胀是阳气不达颠顶，故有起落，而据脉与苔，恐有湿病之起，故以越鞠丸加减。

焦茅术（三钱）半夏曲（三钱）煨葛根（一钱半）制香附（三钱）炒建曲（二钱）炮姜炭（六钱）陈皮（八分）阳春砂（八分，冲）茯苓（三钱）鲜荷叶（一角）

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暑湿七日，尚未通阳，头痛汗不得出，尚有寒，舌苔甚薄，当在上焦，惟胸闷稍加中焦药，至腹中流走作痛，必夹有肝气，嗜卧是湿邪。拟上中焦法，兼以舒肝。

苏薄荷叶（一钱半）连翘（三钱）桔梗（一钱半）川郁金（一钱半）白蔻壳（一钱半）六一散（四钱）半夏曲（二钱）杏仁（三钱）浓朴（一钱）陈皮（八分）丝瓜叶（二片）竹叶（三十片）

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间日疟后，胃开脉弦数，舌黄，想间日疟后，仍当温肝，惟夹有外风在肺，打嚏咳嗽有痰，喉中觉热，复入清肺可耳。

制首乌（六钱）当归（一钱半）象贝（三钱）生玉竹（四钱）炙鳖甲（四钱）冬桑叶（一钱）桔梗（一钱半）炒白芍（二钱）杏仁（三钱）生甘草（八分）荷叶（一角）

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右边肋间穿痛，且痛时作嘈，必欲食之，诊脉弦细，舌中黄，是属络中肝痛，而夹有胃热与痰。

生地炭炙鳖甲制半夏冬桑叶当归牡蛎陈皮川续断柏子仁（三钱）软柴胡梢（一钱）炒丹皮（三钱）

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齿痛已有月余，大痛亦三四日，两太阳痛，诊脉数，舌白燥，当用肝分法。

炒刺蒺藜（三钱）蔓荆子（三钱）薄荷（一钱半）生地（六钱）羚羊角（一钱半，先煎）冬桑叶（一钱）当归（三钱）炒白芍（二钱）生牡蛎（五钱）陈皮（八分）荷叶（一角）

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感风出，已有五日，业经有汗，无须辛期。舌黄，口渴。脉数，当用凉剂，且素属火体，是气有余，血不足，兹姑先祛外邪。羚羊角（一钱半，先煎）桔梗（三钱）蝉蜕（一钱半）连翘（三钱）炒大力子（一钱半）酒黄芩（三钱）象贝（三钱）陈皮（八分）苦杏仁（三钱）冬桑叶（一钱）竹肉（一丸）

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身热七日，凉后舌苔微黄，胃不开，鼻间有红，小溲黄，诊右手尤弦，有数意，是余邪化热之候，当清凉肺胃。

北沙参（五钱）天花粉（三钱）连翘（三钱）陈皮（八分）麦冬（三钱）山茶花（三钱）象贝（三钱）炒丹皮（三钱）焦栀子（四钱）茯苓（三钱）竹叶（三十片）

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嗽血已止，而口不知味，必有外感，舌黄，午后胸前塞，两腿酸痛，手颤不寐，大约受有暑湿热，当用甘寒。

六一散（四钱）桔梗（三钱）象贝（三钱）焦栀子（三钱）知母（三钱）枳壳（一钱半）通草（一钱半）木防己（三钱）生石膏（六钱）冬桑叶（一钱）茯苓（三钱）竹叶（三十片）

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伏邪十日，冷颤虽去，汗虽有，而小溲未长，口中尚腻脉弦滞，当清其肺湿。杏仁（三钱）半夏曲（三钱）陈皮（八分）六一散（四钱）通草（一钱半）连翘（三钱）枳壳（一钱半）焦栀子（三钱）酒炒黄芩（三钱）桔梗（二钱）竹叶（三十片）

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寒热已有三四日，头胀咳嗽，小溲赤，脉右寸弦浮数，当属上焦暑风，因新感风寒引起。

薄菏（一钱半）白蔻壳（一钱）杏仁（三钱）连翘（三钱）枳壳（一钱半）桔梗（二钱）冬桑叶（一钱半）象贝（三钱）陈皮（八分）竹叶（二十四片）

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先泻十余日，止后反腹痛，且有寒热，脉滞大，是皆湿热不得开廓之故。

浓朴（一钱半）杏仁（三钱）川郁金（一钱半）枳壳（一钱半）六一散（四钱）茯苓（三钱）通草（一钱半）桔梗（二钱）半夏曲（二钱）陈皮（八分）荷叶（一角）

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头痛身热十余日，大便泻，舌黄，口渴咳嗽，是上焦暑湿夹风。薄荷（一钱半）生苡仁（五钱）象贝（三钱）茯苓（三钱）杏仁（三钱）连翘（三钱）桔梗（三钱）陈皮（一钱）六一散（四钱）川郁金（一钱半）冬桑叶（一钱半）竹叶（三十片）

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前日受寒，昨日先冷作颤，热转神昏，至今早始凉，此刻诊两手脉弦细，舌白口苦胃不开，是邪尚未化火，怕成疟疾。

苏薄荷（一钱半）苦杏仁（三钱）干姜（一钱）桂枝（一钱半）苏梗（二钱）姜半夏（三钱）枳壳（一钱半）桔梗（一钱半）白蔻仁（五分，冲）陈皮（八分）生姜（二片）

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下午发热，不作冷，汗不透澈。脉数弦，舌黄，口不渴，小溲赤，已有两三天，当属伏邪之轻者，当用上中焦法，五日可望解，十天可已。

苏薄荷叶（一钱半）连翘（三钱）通草（一钱半）半夏曲（二钱）杏仁（三钱）浓朴（一钱）焦栀子（三钱）酒炒黄芩（一钱半）滑石（三钱）陈皮（八分）荷叶（一角）

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胃中梗塞，或酸或苦，无物不呕，已有三月，舌黄浓，脉弦细，当属肝阳犯胃。

炒川连（一钱）杏仁（二钱）陈皮（八分）降真香（一钱）炒干姜（三钱）姜半夏（二钱）当归（三钱）川郁金（一钱半）枳壳（一钱半）广木香（一钱）生白芍（三钱）荷叶（一角）

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产后左关本虚，以嗣育皆肝藏事，产后去血过多，故须百日后始复。今况又外感风热，出汗太多。今均已愈，惟胃口尚不如前，左关尚小，再拟益血壮筋。

大生地（八钱）炒白芍（三钱）炒杜仲（三钱）地骨皮（三钱）归身（三钱）制狗脊（三钱）建石斛（三钱）陈皮（八分）甘杞子（三钱）川续断（三钱）炒丹皮（三钱）

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伤风，脉弦滞去而稍数，舌仍黄，耳响聋。咳嗽与痰尚有，再当前法。

北沙参（六钱）麦冬（三钱）象贝（五钱）冬桑叶（一钱半）石菖蒲（一钱）桔梗（二钱）生甘草（一钱半）滑石（三钱）薄荷梗（二钱）生苡仁（六钱）竹肉（一丸）

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诸筋抽痛，足底作痒，头风作痛，右寸大，余均虚，当属肝血虚风。

大生地（六钱）归身（三钱）川续断（三钱）炒刺蒺藜（三钱）冬桑叶（一钱半）炒旱莲草（一钱半）茯苓（三钱）怀山药（三钱）炒白芍（二钱）麦冬（三钱）生牡蛎（五钱）

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伏邪八日已有汗，舌黄口渴唇焦。今日有昏语，胸中痛，动则欲呕，是属上焦心肺，现在走心，兼有肝气，须防呕蛔与痉。羚羊角（二钱，先煎）鲜生地（八钱）麦冬（三钱）连翘（三钱）金银花（三钱）石菖蒲（一钱半）川连（八分，姜汁炒）归尾（三钱）益元散（三钱）川楝子（三钱）酒元胡（一钱半）陈皮（八分）竹肉（一丸）

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冬温恶寒去，皮肤有凉时，而仍有热时，口能渴，舌渐化燥，大便泻，小便有，是移热已解，而肺阴余热未除，再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣，且呕酸绿水，是仍属夹有肝气，法当复入肝药，而避去甘味，以呕家忌甘也。

苦杏仁（三钱）象贝（五钱）生白芍（二钱）焦栀子（三钱）栝蒌皮（三钱）陈皮（八分）冬桑叶（二钱）天花粉（三钱）苦桔梗（一钱半）黄芩（三钱）连翘（三钱）生姜（二片）

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此姜所以除呕也，平肝也。丹溪有生姜栀子汤，用以通肝热，祈勿泥。

感风肌热已久，今已有汗，而舌黄口燥，咳嗽痰如水，喉痒，诊脉弦数。据书风温日久，表里均热，当用甘寒。

苦杏仁（三钱）生甘草（一钱）桔梗（二钱）羚羊角（二钱，先煎）根生地（六钱）地骨皮（三钱）冬桑叶（一钱半）橘红（八分）麦冬（三钱）生玉竹（三钱）象贝（五钱）竹肉（一丸）

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湿疟以温脾得止，述胃开，大便已燥，小溲亦长，舌苔黄去而尚浓仍滑，尚非过燥之候。拟再祛湿温中。

东洋参（三钱）陈皮（八分）茯苓（三钱）生苡仁（六钱）焦冬术（三钱）炮姜炭（一钱半）清炙甘草（八分）广木香（一钱）矾半夏（三钱）桂枝（一钱半）炒谷芽（五钱）生姜（二片）红枣（七枚）

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少腹痛，气升作呕，诊脉两关尺独大，咳嗽多痰，患经四载，此属奔豚，当用石顽先生法。当归（三钱）川楝子（三钱）小茴香（三钱，炒）酒元胡（一钱半）生牡蛎（六钱）乌骨（三钱）降真香（一钱半）生香附（一钱半）炒白芍（三钱）泽泻（三钱）四帖痛去，而咳嗽多痰，再以前法，复以息风。

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外感去后，带起肝痛作呕，口渴，脉弦数。

归须（三钱）炒川连（一钱）杏仁（三钱）炒白芍（三钱）川楝子（三钱）半夏曲（三钱）降真香（一钱）鲜生地（二片，泡）酒元胡（一钱半）陈皮（八分）生香附（一钱半）两剂痛呕皆去。

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诊脉沉弦，五更腹痛作溏，当用建中加减。当归（三钱）清炙甘草（一钱半）生牡蛎（五钱）制香附（三钱）生白芍（五钱）南天烛（六钱）阳春砂（八分，冲）川续断（三钱）桂枝（一钱半）炒丹皮（三钱）陈皮（一钱）

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，久则必失红，且块形日增痛，今已患有咳嗽，岂已愈之事，故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之，药足其疟母自消。

炙鳖甲（六钱）当归（三钱）小青皮（一钱半）旋复花（三钱，包煎）炙龟板（四钱）生牡蛎（六钱）柏子仁（四钱）青葱管（二支）生地（五钱）软柴胡梢（一钱半）冬桑叶（一钱）