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《明医指掌》中腑·

中腑者,废肢节,审其六经形证,用加减续命汤。国中先须理气,乌药顺气散、对星香散。若兼中脏,大便秘,三化汤。失音舌强,大秦艽汤。痰涎盛者,稀涎散、竹沥汤、荆沥汤。

加减续命汤麻黄(去节)人参(去芦)黄芩(去腐)川芎芍药(酒炒)甘草(炙)杏仁(去皮尖,麸炒)防己(去皮)桂枝(净炒)防风(去芦,各一钱)附子(炮,去皮脐,五分)

上 咀,生姜三片,水二盏,煎至一盏,通口服。

达按∶古人以此方混治中风,未详其证。盖麻黄杏仁麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头痛、身热、脊强者,皆在所必用也。人参甘草,四君子之二也,局方用之以补气。芍药、川芎,四物汤之二也,局方用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。风淫末疾,故佐以防风。湿淫腹疾,故佐以防己。阴淫寒疾,故佐以附子

阳淫热疾,故佐以黄芩。盖疾不单来,杂揉而致,故其用药亦兼赅也。如治中风不审六经形证加减,虽治,与不治无异也。宜以此汤随证加减,治之如下。

如中风无汗恶寒,麻黄续命汤主之。

根据本方,麻黄杏仁防风各加一倍。

宜针至阴出血,(穴在足小指外侧爪甲角,针二分。)昆仑举跷。(穴在足外踝后跟骨,针透太溪。)

如中风有汗恶风,桂枝续命汤主之。

根据本方,桂枝、芍药、杏仁各加一倍。

宜针风府。(穴在项后入发一寸,针入三分,禁灸。)

以上二证,皆太阳经中风也。

如中风有汗,身热不恶寒,白虎续命汤主之。

根据本方,加石膏知母各二钱,甘草再加一倍。

如中风有汗,身热不恶风,葛根续命汤主之。

根据本方,加葛根桂枝黄芩再加一倍。

宜针陷谷。(穴在足大指次指本节后陷中,针入五分。)去阳明之贼,兼刺厉兑,(穴在足。)泻阳明之实。

以上二证,皆阳明经中风也。

如中风无汗身凉,附子续命汤主之。

根据本方,附子加一倍,干姜加二倍,甘草加二倍。

宜针隐白。(穴在足大指内爪甲角。去太阴之贼。)

此太阴经中风也。

如中风有汗无热,桂附续命汤主之。

根据本方∶桂枝附子甘草各加一倍。

宜针太溪。(穴在足内踝后,跟骨上陷中,针透昆仑。)

此少阴经中风也。

如中风六经混淆,系之于少阳、厥阴。或肢节挛痛,或麻木不仁,羌活连翘续命汤主之。

根据本方,加羌活连翘也。

少阳之经绝骨,(穴在外踝上三寸,灸五壮。)灸以引其热;厥阴之井大敦,(穴在足大指甲聚毛间。)

刺以通其经。乌药顺气散乌药陈皮(各二钱)麻黄(去节)川芎枳壳(去穣,麸炒)白芷桔梗(各钱)僵蚕(炒去丝)干姜(炮,五分)甘草(炙,二分)

上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎温服。

达按∶本方以“顺气”名者,盖遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄川芎。语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药陈皮枳壳。口眼歪斜,面部之气不顺也,故治以白芷僵蚕。喉中气急,甘草可缓。肺气上逆,桔梗可下。痰之为物,寒则凝滞,热则流通,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初病之人方可用。

中风一身俱麻,加人参白术当归川芎麦门冬。久患左瘫右痪,去麻黄,加天麻防风羌活半夏、南星、木香当归。口眼 斜加生姜。虚汗去麻黄,加黄 。中风面目、十指俱麻,乃气虚也,补中益气汤加木香香附羌活防风乌药

对星香散

治中风体肥痰盛,口不渴者,此方主之。牛胆南星(八钱)木香(一钱)

上 咀,每服四钱,生姜十片,水一大盏,煎七分,温服。

达按∶本方用南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰甚,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入牛胆者,制其燥也。佐以木香,利痰气也。