《女科证治准绳》逐月养胎法·
北齐名医徐之才云∶妊娠一月名始胚,饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,毋食腥辛,是谓才正。妊娠一月,足厥阴脉养,不可针灸其经。(如大敦、行间、太冲、中封、五里、中等穴是也。)足厥阴内属于肝,肝主筋及血,一月之时,血行痞涩,不为力事,寝必安静,无令恐畏。
妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,当预安之,宜服。
乌雌鸡汤
乌雌鸡(一只,治如食法)茯苓阿胶(各二两)吴茱萸(一升)麦门冬(五合,去心)人参芍药白术(各三两)甘草生姜(各一两)
上咀,以水一斗二升,煮鸡取汁六升,去鸡下药,煎取三升,纳酒三升并胶烊尽,取三升放温,每服一升,日三。
补胎汤 若曾伤一月胎者,当预服此。细辛(一两)防风(二两) 干地黄白术(各三两)生姜(四两)吴茱萸大麦(各五合)乌梅(一升)
上八味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者倍细辛、茱萸。热多渴者去之,加栝蒌根二两。若有所思,去大麦,加柏子仁三合。一方有人参一两。
妊娠二月名始膏,无食辛臊,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二月,足少阳脉养,不可针灸其经。(如胆窍、丘墟、付阳、绝骨、外立、阳陵泉等穴是也。)足少阳内属于胆,胆主精,二月之时,儿精成于胞里,当慎护惊动也。
妊娠二月,始阴阳踞经。有寒多坏不成,有热即萎悴,中风寒有所动摇,心满脐下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热。宜服。艾叶汤艾叶丹参当归麻黄(各二两)人参阿胶(各三两)甘草(一两)生姜(六两)大枣(十二枚)
上九味, 咀,以酒三升,水一斗,煮减半,去滓内胶,煎取三升,分三服。一方用乌雌鸡一只,宿肥者,治如食法,割头取血,纳三升酒中相和,次以水一斗二升,先煮取汁,去鸡纳药,煎取三升,纳血、酒并胶,煎取三升,分温三服。黄连汤 若曾伤二月胎者,当预服此。黄连人参(各一两)吴茱萸(五合)生姜(三两) 生地黄(五两,一方用阿胶)
上五味 咀,以酢浆七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若颇觉不安,加乌梅一升。加乌梅者不用浆,直用水耳。一方用当归半两。
妊娠三月名始胎,当此之时,未有定仪,见物而化。欲生男者,操弓矢。欲生女者,弄珠玑。欲子美好,数视壁玉。欲子贤良,端坐清虚。是谓外象而内感者也。妊娠三月,手心主脉养,不可针灸其经。(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽等穴是也。)手心主内属于心,无悲哀思虑惊动。
妊娠三月为定形,有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐、忧愁、嗔怒,喜顿仆,动于经脉,腹满绕脐苦痛,或腰背卒有所下,宜服。
雄鸡汤
雄鸡(一只,治如食法)黄芩白术生姜(各一两)麦门冬(五合) 芍药大枣(十二枚,掰)甘草人参茯苓阿胶(各二两)
上为 咀,以水一斗三升,煮鸡减半,出鸡纳药,煮取半,纳清酒三升并胶,煎取三升,分三服,一日令尽,当温卧。一方用当归、芎各二两,不用黄芩、生姜。茯神汤 曾伤三月胎者,当预服此方。茯神丹参龙骨(各一两)阿胶当归甘草人参(各二两)大枣(二十一枚,掰)赤小豆(二百粒)
上九味 咀,以酢浆一斗,煮取三升,分四服,先食服,七日后服一剂。腰痛者加桑寄生二两。(深师有薤白二两,麻子一升。)
〔丹〕一妇人但有孕至三个月左右必堕,其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自荣。时初夏,教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,与数十帖,得保全而生。因思之堕于纳热而虚者,于理为多。曰热,曰虚,当分轻重。盖孕至三月,上属相火,所以易堕,不然何以黄芩,熟艾,阿胶,为安胎妙药也。
妇人经候三月验法∶川芎生末浓煎汤,空心下一匙,腹中微动者是有胎。
妊娠四月,始受水精以成血脉,食宜稻粳,羹宜鱼雁,是谓盛血气以通耳目,而行经络。
妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经。(如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)
手少阳内输三焦,四月之时,儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。
妊娠四月,有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满不欲食;有热,小便难,数数如淋状,脐下苦急;卒风寒,颈项强痛,寒热;或惊动身躯,腰背腹育,往来有时,胎上迫胸,心烦不得安,卒有所下。宜服。菊花汤菊花(鸡子大,一枚)麦门冬(一升)大枣(十二枚)人参(一两半)甘草当归(各二两)麻黄阿胶(各三两)半夏(四两)生姜(五两)
上十味 咀,以水八升,煮减半,纳清酒三升并阿胶,煎取三升,分三服,温卧当汗,以粉粉之,护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
调中汤 若曾伤四月胎者,当预服此。白芍药生姜(各四两) 浓朴 生李根白皮枳实白术柴胡(各三两)续断芎甘草(各一两)当归(一两半)乌梅(一升)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,八日后复服一剂。
妊娠五月,始受火精以成其气,卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服,朝吸天光,以避寒殃,其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气以定五脏。
妊娠五月,足太阴脉养,不可针灸其经,(如隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。)足太阴内输于脾,五月之时,儿四肢皆成,无大饥,无甚饱,无食干燥,无自炙热,无大劳倦。
妊娠五月,有热,苦头眩,心乱呕吐;有寒,苦腹满痛,小便数;卒有恐怖,四肢疼痛,寒热,胎动无常处,腹痛,闷顿欲仆,卒有所下。宜服。阿胶汤阿胶(四两)人参(一两)生姜(六两)当归芍药甘草黄芩(各二两)旋复花(二合)吴茱萸(七合)麦门冬(一升)
上十味 咀,以水九升,煮药减半,内清酒三升并胶,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先食服便愈,不瘥再服。一方,用乌雌鸡一只,割取咽,血纳酒中,以水煮鸡汁煎药减半,纳酒并胶,煎取三升半,分四服。
安中汤 曾伤五月胎者,当预服此。黄芩(一两)当归芎 干地黄人参(各二两)甘草芍药(各三两)生姜(六两)麦门冬(一升)五味子大麻仁(各五合)大枣(三十五枚)
上十二味 咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。
安胎当归汤 若妊娠五月,举动惊愕,胎不安,小腹痛引腰胳,小便下血。当归阿胶(炒)川芎人参(各一两)大枣(十二枚)艾叶(一把)
上以酒水各三升,煮至三升,纳胶令烊,分三服。一方有甘草,无参、枣。
妊娠六月,始受金精以成其筋,身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬,及视走马,食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理,纫筋以养其力,以坚背膂。
妊娠六月,足阳明脉养,不可针灸其经。(如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足阳明内属于胃,主其口目,六月之时,儿口目皆成,调五味,食甘美,无太饱。
妊娠六月,卒有所动,不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛如欲产,手足烦疼。宜服。麦门冬汤麦门冬(一升)人参甘草黄芩(各二两) 干地黄(三两)阿胶(四两)生姜(六两)大枣(十五枚)
上八味,以水七升,煮减半,纳清酒二升并胶,煎取三升,分三服,中间迸糜粥。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。柴胡汤 若曾伤六月胎者,当预服此方。柴胡(四两) 苁蓉(一两)白术芍药(一作紫葳)甘草麦门冬芎 (各二两)生姜(六两) 干地黄(五两)大枣(三十枚)
上 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥,勿食生冷及坚硬之物,七日更服一剂。一方有黄芩二两。旋复花汤 《集验》疗妊娠六七月,胎不安常处。(亦治阻病。)旋复花(一两) 浓朴(制)白术枳壳黄芩(炒)茯苓(各三两)半夏(炒,一方无)芍药生姜(各二两)
上以水一斗,煮取二升半,分五服,先食服,日三夜二。忌羊肉、饧、醋、桃、李、雀肉。
妊娠七月,始受木精以成其骨,劳身摇肢,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处必燥,饮食避寒,常食稻粳,以密腠理,是谓养骨而坚齿。
妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸其经。(如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。)手太阴内属于肺,主皮毛,七月之时,儿皮毛已成,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。
妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛卒有所下,手足厥冷,脉若伤寒,烦热腹满短气,常苦颈项及腰背强。葱白汤 主之。葱白(长三四寸,十四茎)半夏麦门冬(各一升)旋复花(二合)黄芩(一两)人参(一两半)甘草当归黄 (各三两)阿胶(四两)生姜(八两)
上十一味 咀,以水二升,煮减半,纳清酒三升及胶,煎取四升,每服一升,日三夜一。温卧,当汗出。若不出者,加麻黄二两,煮服如前法。若秋后勿强责汗。一方以黄雌鸡一只,割咽取血纳酒中,煮鸡取汁以煎药。杏仁汤 若曾伤七月胎者,当预服此。杏仁甘草(各二两)紫菀(一两) 钟乳干姜(各三两)麦门冬吴茱萸(一升)粳米(五合)五味子(三合)
上九味 咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂。一方用白鸡一只,煮汁煎药。
妊娠八月,始受土精以成肤革,和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。
妊娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经。(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩并、肩等穴是也。)手阳明内属于大肠,主九窍,八月之时,儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,无忍大起。
妊娠八月,中风寒,有所犯触,身体尽痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩痛,绕脐下寒,时时小便白如米汁,或青或黄,或使寒栗,腰背苦冷而痛,目KT KT 。芍药汤 主之。
芍药生姜(各四两) 浓朴(二两)甘草当归白术人参(各三两)薤白(切,一升)
上八味 咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日再夜一。一方用乌雌鸡煮汁以煎药。
葵子汤 若曾伤八月胎者,当预服此。
葵子(二升)甘草浓朴(各二两)白术柴胡(各三两) 芍药(四两)生姜(六两)大枣(二十枚)
上八味 咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三,凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
丹溪缩胎丸 八九个月用之。黄芩(夏一两、秋七钱、冬半两,酒炒)白术(二两)陈皮(三两,去白)茯苓(七钱半)
上为末,粥丸桐子大。
妊娠九月,始受石精以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,是谓养毛发,致才力。
妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经。(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等穴是也。)
足少阴内属于肾,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,无处湿冷,无着炙衣。
妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛不可转侧,短气。宜服半夏汤半夏麦门冬吴茱萸当归阿胶(各三两)干姜(一两)大枣(十二枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓纳白蜜八合,微火上温,服四服,痢即止。
一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。猪肾汤 若曾伤九月胎者,当预服此。猪肾(一具)茯苓桑寄生干姜干地黄芎 (各三两)白术(四两)附子(中者,一枚) 大豆(三合)麦门冬(一升)
上 咀,以水一斗,煮肾令熟,去肾纳诸药,煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。
丹溪缩胎丸 九个月用之。黄芩(一两,宜热药,不宜凉药,怯人减半)枳壳(炒,七钱半)滑石(七钱半,临月十日前,小便多时,加此一味)白术(一两)
上为末,粥丸如桐子大,每服三十丸,空心热汤下。
妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。
妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满即产矣。宜服滑胎药,入月即服。
滑胎枳壳散 瘦胎易生。湖阳公主每产累日不下,南山道士进此方。
商州枳壳(二两) 粉草(一两)
上为细末,百沸汤点二钱服,空心,日三服。凡怀孕七八个月以上服之,令儿易生,初生胎小微黑,百日以后,渐渐变白。此虽孙真人滑胎易产方,然抑阳降气,为众方之冠,此方分两出《必用方》以此为正。一方枳壳六两,甘草一两。(故加枳壳,减甘草,盖未产人甘草性寒故,而未产前一月,日可三服,忌登高厕。)一方有糯米半升,淘洗控干,同炒为末,米饮或白汤调下一二钱。温隐居加当归、木香各等分。
张氏方 治妊娠胎肥壅隘,动止艰辛,临月服之,缩胎易产。兼治肠中诸疾,下气宽膈。枳壳(五两)甘草(一两半) 香附子(三两,炒去毛)
为末,姜煎汤点亦可。如丈夫妇人冷气攻刺,胁肋疼痛者,用葱白三寸同煎服。妇人脾寒,血气成块作痛,热酒调服。大小便不通,白牵牛末煎汤调服。《选奇方》香附子,枳壳(各二两)甘草(半两。)
内补丸 治妊妇冲任脉虚,补血安胎。
上为细末,炼蜜和丸如梧子大,温酒下三四十丸。
许学士云∶大率妇人妊娠,唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别,谓之有子。盖关前为阳,关后为阴,尺中之脉,按之搏手不绝者,妊身也。妇人平居,阳气微盛无害,及其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛,搏之则经脉妄行,胎乃不固,《素问》所谓阴虚阳搏,谓之崩也。抑阳助阴之方甚多,然胎前药唯恶群队,若阴阳交错,别生他病,唯是枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故尔。然枳壳散差寒,若单服之恐有胎寒腹痛之疾,以内补丸佐之,则阳不致强,阴不致弱,阴阳调停,有益胎嗣,此前人未尝论及也。
易产滑胎散 其药性滑利小便。
以车前子(为末)酒调服方寸匕,不能饮者水调。
《诗》云∶采采 苡,能令妇人乐有子矣。陆机注云∶治妇人产难故也。
神寝丸 瘦胎滑利易产,临入月服之,极有神效。知蕲州施少卿方,蕲州徐太丞传。
上为细末,炼蜜丸如梧子大,空心温酒吞下三十丸,怀孕九月以后方可服。《崔氏方》名寐生丸,乳香只二钱半,酒糊丸。
榆白皮散 治妊娠滑胎易生。
上为粗末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。一方无榆皮,名葵子散。
主孕九个月,将产消息。猪肚(一具全) 如法用葱五味煮熟食,食如不尽,更食,以尽为度。不得与别人食,无效。
保气饮 安胎宽气、进食,瘦胎易产。设或居处失宜,偶然顿仆,胎动胎痛,漏胎下血,兼服佛手散、(见胎产大法。)神寝丸、枳壳散。(并见上。)此三方,入月内大宜常服。
香附子(四两)山药(二两) 缩砂仁(一两) 粉草(一两二钱半)益智仁紫苏叶(各半两)木香(四钱)
上为细末,以白汤点服二钱。
无忧散 治妊娠身居富贵,口厌肥甘,忧喜不常,食物不节,既饱便卧,致令胞胎肥浓,根蒂坚牢,行动艰难,因致临产难生,入月可服无忧散,则易生矣。当归川芎白芍药枳壳乳香(各三钱)木香甘草血余(即发灰,以猪心血和之,各一钱半)
上为末,每服二钱,水煎,日进两服。
丹溪云∶世之难产者,往往见于郁闷安佚之人,富贵豢养之家,若贫贱辛苦者未有也。古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言,何者?见其有用此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉。视其形,惟勤于针指,构思旬日,忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人,其气必实,耗其气使平和故易产。今形肥知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎,因母气不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕至五六个月来告,遂于《大全》方紫苏饮加补气药与数十帖,因得男而甚快,后遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无不应者,因名其方曰达生散。
缩胎饮 (即达生散。)大腹皮(三钱)人参陈皮紫苏茎叶(各五分)白芍白术归身尾(各一钱)甘草(二钱,炙)黄杨树脑(七个) 或加枳壳缩砂 青葱(五叶)
上作一帖,吞下益母丸,临月得二十服易生,产后无病。
按∶丹溪云∶难产死胎,此血气滞病也。
盖此方补中行滞。春加川芎。气虚倍参、术。气实倍香附、陈皮。血虚加当归、地黄。形实倍紫苏。性急加黄连。热急加黄芩。湿痰加滑石、半夏。食积加山楂。食后易饥加黄杨脑。腹痛加木香、官桂、黄芩。冬不用芩。
黑神丸 (一名催生丸,一名益母丸。)用益母草研末粥丸,治妇人临月,一日三次服之,用缩砂饮送下,能催生易产。产后服,能生新血,去旧血,只以白汤送下。虚者煎白术、人参、陈皮汤送下。