《手穴手纹诊治》第五节　精心照料自己的双手成为一个干练的人·

人类的双手为了适应各种各样复杂细致的工作，在几十万年的进化过程中，具备了它特异、严谨的结构，灵敏、精巧、有力的功能。一方面，它感觉灵敏，例如用手接触物体后，在手指端的腹面，不但感觉清楚，而且还有“实物感”。即使闭上眼睛用手去摸，同样也能识别该物体的形态、大小、硬度、冷暖等，藉以代替部分视力的作用。经过训练的盲人能够用手去摸特殊符号来识字，就是一个好的例证。另一方面，它的结构坚韧耐磨，手掌部的皮肤比其它部位的皮肤要厚得多，比躯干部位的皮肤要厚10倍左右，若以上肢前臂内侧的表皮角质层相比较，前者只有0.02毫米，而手掌区皮肤的厚度则超过0.5毫米。如果是体力劳动者还会更厚些。正因如此，所以它坚韧耐磨，能抵御外界物理、化学等因素的伤害。但是由于手经常暴露在外，每天都要从事各种劳动，频繁接触各种各样的物质，也就容易遭受到损害。从而导致各种各样皮肤病的发生。因此我们要精心照料自己的双手，加强手的保健。谈到手的保健，一方面劳动时要注意手的防护，减少不良因素对手的刺激，另一方面也要加强对手的煅炼，做好一些手部疾病的防治工作。在本文将分9个问题加以论述。

一、防燥护扶

手皮肤上的汗腺和皮脂腺分泌汗液和皮脂以润泽皮肤，同时皮脂可在体表形成脂膜防止皮肤水分的散失，避免皮肤干燥。洗澡时使用脂皂，皮脂可被洗掉，随着皮脂腺的不断分泌皮脂，手皮肤仍可得到自身的润泽。

冬季气候严寒而干燥，《内经》曰：“燥胜则干”，寒胜则裂。因此水中作业者，野外工作者，或经常在室外活动者，多可引起手部皮肤干燥或皲裂。防护皮肤干燥，自然是皮肤保健的重要方面。

为了润泽皮肤，避免干燥，洗手时可多用多脂肥皂或中性肥皂，或使用含有鹅胰脏的肥皂，俗称胰子或黑肥皂，然后用清水将皂迹洗净，搽些脂类护肤膏以润泽皮肤。中医传统使用香油、蜂、蜡、蛤蜊油之类，再配合活血收敛的中药如白芷、松香等，熬成软膏外用。冬季每晚用热水洗脸或洗手足，可以改善手的血液循环，如《老老恒言·盥洗》曰：“冬季手冷，洗以热水，暖可移时，颇胜烘火”。所以冬季用温热水洗脸洗手足，也是皮肤的一种保健法。

此外，充足的阳光照晒，手的干洗或摩擦，同样也可促进汗腺、皮脂腺的分泌，促进手部位皮肤的血液循环，增进皮肤代谢、起到润肤防燥的目的。

二、保暖防冻

严寒季节人体受冷空气的刺微，引起体表毛细血管收缩，循环血量大部分向内脏集中，这样使体表散热减少，有利于在寒冷的环境中保持体温，但处于末梢循环的双手，由于长时间处于寒冷、缺血状态，极易引起冻伤，尤其是老年人和儿童，以及室外工作者。

为了保暖防冻，冬季室外活动时可戴上手套，并做搓手按摩、跑步运动，此外，适量的饮酒也可增快血液循环，御寒防冻。《摄生三要》言：“酒能动血，人饮酒则面赤，手足俱红，是扰其血而奔驰之也”。膳食中有些佐料如葱、姜、胡椒粉等做汤，不仅能调味，也可温中散寒，有一定的御寒效果。

三、手皮肤皲裂如何处理

手皮肤皲裂即指手皮肤的干燥和裂开。无论是体力劳动者还是脑力劳动者，这种病均可发生。若引起疼痛、出血甚至合并感染，则妨碍学习、工作。

皲裂发生的原因是多方面的，手部皮肤尤其是掌部角质层较厚，无皮脂腺、冬季汗液分泌减少、又缺乏皮脂滋润。经常接触泥灰、化肥、农药、石碱、肥皂等刺激性强、脱脂、吸水的物质；患有手癣、手足多汗症、慢性湿疹、银屑病等均可促进皲裂的发生、发展。

为了预防手皮肤皲裂的发生，应尽量减少劳动中的直接摩擦，最好戴手套，经常用温水洗手，局部涂搽润肤油，蛤蜊油，或动物油类（如猪油）。用刀片轻巧削去增殖明显的角质层，再涂上角质剥离剂（雷锁辛10克，水杨酸10克、凡士林加至100克），并积极治疗原有的皮肤病。

手皲裂后不仅疼痛、出血、影响美观，也妨碍学习、生活。根据病情的轻重可贴用橡皮防裂膏等。常用的药有：2.5％厚子红皲膏（血竭2.5克，羊毛脂30克、凡士林70克），10％白及软膏（白及粉10克，凡士林100克），紫草白及膏（紫草250克、白及120克、凡士林1500克、麻油5000克），0.1％维生素Ａ酸软膏、两草橡皮膏（甘草、紫草、当归、白蔹等量持入橡皮膏基质中）等，其中以10％白及软膏疗效好，在应用的84例中，有效率达98.81％。此外对严重皲裂者可用白及硬膏（樟丹1650克、花生油25000克、白及300克、硇砂60克）外帖，显效率58.2％。

四、保护指甲

指甲由硬质蛋白组成，爪甲组织致密而坚实，位于指末端的伸侧面，扁平而略有弹性，自后向前稍带弯曲，呈半透明状，具有保护指端避遭外力损伤的作用。手指甲每天都需要关注，因为指甲最容易染上脏物。用软刷洗净指甲缘、指甲缝、切忌用小刀、针、剪刀尖或其它尖细的硬物去剔除脏物，否则可能会挖伤、划破皮肤，使原有污垢进入伤口。如果要干脏活又无手套，可用指甲去抓一小块肥皂，使其嵌在指甲空隙处，一方面它可以保护指甲下皮肤免受脏物的侵袭，另一方面，劳动完毕，又较易用软刷把它们刷干净。

五、防治嵌甲

指甲要及时修剪，太长可积污垢。有人将小指甲留得很长，用来挖扑耳道，这不仅有碍卫生，也不是个好习惯。修剪指甲也有一定的学问和技巧，在修剪指甲前，将指甲或全手在温水中泡一会，进行指甲的按摩，待指甲及附近皮肤水分吸收充分，指甲具备弹性时再修剪。指甲也不宜剪得过短，因为它就象小垫板一样，可以保护手指免受外力的损伤。最好是把它剪成椭圆形，使指甲缘的软组织能显露出来，这种指甲不易折断，手指也好看。其次，指甲缘的两端，也不能过度向下深剪，防止嵌甲形成，导致感染引起甲沟炎。

六、正确处理肉刺

在干燥的环境里工作，或洗手过度，指甲周围容易产生肉刺，即倒刺，引起疼痛，影响工作。处理肉刺不宜用手撕脱，尤其是逆向撕脱，正确的办法是用指甲剪刀靠根部将其剪除，不必涂任何药物。

七、手打泡怎么办

平时劳动煅炼少的同志，经过一次较强的劳动之后，手上常常“打泡”，多数是水泡，也可能是血泡，如果随便找个棍将其刺破，很容易导致感染。正确的方法是用75％酒精将局部消毒一下，再用无菌的注射针头在水泡基底部将其刺破，待液体流尽，涂以红药水干燥即可。

八、正确削剪老茧

手掌部的老茧，即胼胝，多是劳动中逐渐形成的。也是手掌部皮肤对劳动中局部摩擦所形成的一种保护性反应。因此，一般来说，手上打满了老茧，是有利于劳动的，不必太在意，但如果老茧形成太厚，对触摸物体则有影响。正确处理办法是：先将手在温水中浸泡，使其软化，然后用清洁快刀片一层层地削剪，一次不宜削的过深以免损伤健康组织，若有出血，可用75％酒精消毒后，涂上红药水包扎即可。

九、手的化妆

手的化妆包括皮肤与指甲两个部分。选择皮肤化妆品，一方面要真正起到作用，另一方面还要适合自己的具体情况。首先判定自己的皮肤是属于干性、油性、还是中性，干性皮肤宜用油基化妆品，油性皮肤宜用水基化妆品，一般皮肤适用淡油基化妆品，若皮肤有病则不宜化妆。无论用何种化妆品，都应用温热水洗净皮肤上各种各样的灰尘，使之柔软富有弹性然后再用护肤品。

许多妇女喜欢在指甲上涂上光亮的指罗油形成很好的保护层，也使双手增色添辉，形成优雅的外表。指甲油应在指甲清洁整齐之后，先施一到两层透明指甲油，然后再按自己的喜爱，与肤色、衣着相配着手。若有条件可先涂底甲油，也可以加涂护甲膏，然后再加有色指甲油。所有的涂油均应自甲中央两侧及上下涂开涂匀，十指要均匀。

白天到机关上班，最好用宁静、柔和色调的指甲油。涂上非常鲜艳或过于黯淡、稀奇古怪颜色的指甲油去干公务，引人注目，是不适当的。若去疗养、休息、吃饭馆、上舞场，则可以大胆使用色彩鲜艳的指甲油。

鉴于指甲油内含有一种使指甲薄层变脆折裂的物质，故不宜经常使用它，也不宜涂后很长时间不更换，大约1周左右要清理更换一次，使其有休息的间隙。更不能把丙酮涂在指甲上，丙酮会使指甲变得更加干燥。

手代表着一个人的身心健康，有一双健美柔润的双手无疑给我们增色添辉，同时手也是我们心身健康状况的真实记录者。通过手的按摩，手的煅炼、手的护卫，使它更好地为我们防病治病。

精心地照料自己的双手，说明您是一个爱整洁的人，与此相反，一个不修边幅，咬指甲，穿脏衣服的人，正说明他的文化卫生水平低下，哲人说：“是否成为干练的人，只要看他的那双手”。此话不假。